Зодак или супрастинекс что лучше для ребенка

Содержание

Антигистаминные препараты нового поколения: что выбрать аллергику?

Зодак или супрастинекс что лучше для ребенка

Почему препараты от аллергии делят на поколения? Какие побочные эффекты они дают? Разбираемся вместе с Medical Note.

Препараты от аллергии: краткая история

В 1936 году были синтезированы первые препараты, которые могли блокировать Н-1-гистаминовые рецепторы. Как показали опыты, после приема этих лекарств гистамин в организме человека больше не мог связываться с этими рецепторами, и поэтому аллергическая реакция не развивалась.

Первыми препаратами от аллергии стали антегран и пириламин. Казалось бы, что может быть прекраснее? Проблема решена. Но дальнейшие опыты показали, что все оказалось гораздо сложнее. Выяснилось, что от гистамина зависит слаженная работа всего организма.

Зачем нам гистамин, и причем тут аллергия

При воздействии гистамина выделяется желудочный сок, сокращаются гладкие мышцы, расширяются кровеносные сосуды. Именно гистамин отвечает за то, как долго вы спите и во сколько проснетесь, контролирует потребление воды и пищи, терморегуляцию организма и его судорожную активность. Даже сексуальное влечение — это действие, в том числе, и гистамина.

И, естественно, гистамин участвует в контролируемом иммунном ответе организма на раздражитель: насморк, слезотечение, зуд, чихание, бронхоспазм — все это его работа.

В организме человека есть четыре типа рецепторов к гистамину, которые расположены в разных тканях и органах:

  • Н1 — рецепторы первого типа — расположены в мозге, гладкой мускулатуре кишечника, кровеносных сосудах.
  • Н2 — рецепторы второго типа — в тканях сердца, слизистой желудка, гладкой мускулатуре, хрящевой ткани.
  • Н3 — рецепторы третьего типа — находятся в центральной нервной системе.
  • Н4- рецепторы четвертого типа — в костном мозге, тканях кишечника, лейкоцитах, селезенке, тимусе.

От того, с каким рецептором свяжется гистамин, и зависит его воздействие и дальнейшая реакция — от простого чиха и насморка до мгновенного отека Квинке.

Поэтому для решения разных задач по блокированию определенных рецепторов и нужны разные лекарства: H1-, H2-, H3-, H4-блокаторы.

Что такое антигистаминные препараты нового поколения

При фразе «антигистаминные препараты нового поколения» пациент должен понимать, что это именно блокаторы H1, которыми купируют аллергию. Именно Н1 — блокаторы в разных формах и под разными названиями продаются в аптеках.

H2- блокаторы вообще не делят на поколения. H3-блокаторы — это вещества, которые еще получают апробацию, а Н4 — блокаторы пока только разрабатываются в медицинских лабораториях.

Препараты от аллергии: считаем поколения

На сегодняшний день существует всего два поколения Н1 — блокаторов.

Первое поколение: димедрол, хлоропирамин (супрастин), пипольфен, кетотифен, диазолин, клемастин (тавегил), фенистил и другие.
Эти лекарства, помимо блокирования Н-1-гистаминовых рецепторов, имеют неприятное свойство — могут преодолевать преграду между кровью и головным мозгом.

Из-за этого появляется масса побочных эффектов: от рассеянности внимания и снижения быстроты реакции до нарушения координации движений и ухудшения восприятия информации.

Кроме того, препараты первого поколения плохо влияют на сердечно-сосудистую систему, пищеварительный тракт, зрение. К тому же, все препараты первого поколения обладают кратковременным эффектом. Пациент должен принимать их несколько раз в сутки, из-за чего побочные эффекты только усиливаются.

В общем, Европейский консорциум по изучению аллергических заболеваний и бронхиальной астмы (Global Allergy and Asthma European Network) после длительного анализа рисков по данным препаратам в 2010 году рекомендовал запретить безрецептурную продажу этих средств.

Второе поколение: акривастин, цетиризин, азеластин, олопатадин, лоратадин, кетотифен, рупатадин, мизоластин, эбастин, биластин, бепотастин, терфенадин, хифенадин, левокабастин, астемизол.

Эти препараты избирательно блокируют Н-1-гистаминовые рецепторы, не взаимодействуя с другими рецепторами. Препараты второго поколения не проникают через гематоэнцефалический барьер, и не вызывают привыкания и седативного эффекта. Прием препарата ограничивается одной таблеткой в день.

К сожалению, препараты второго поколения плохо влияют на сердце .У астемизола и терфенадина этот эффект был настолько выражен, что во многих странах продажа этого препарата запрещена.

Препараты третьего поколения: легенда или реальность

Работа над улучшением препаратов от аллергии второго поколения ведется постоянно. Ученые получают все более качественные препараты второго поколения, которые некоторые фармацевты даже называют «препаратами третьего поколения».

По словам производителей, эти вещества стали более эффективными, и не вызывают серьезных побочных эффектов, как предшественники. Назовем эти вещества и торговые названия, под которыми они реализуются:

  • левоцетиризин («Ксизал», «Гленцет», «Супрастинекс», «Цезера», «Эльцет», «Зодак Экспресс»)
  • дезлоратадин («Дезал», «Лоратек», «Лордестин», «Эриус», «Неокларитин»)
  • фексофенадин («Аллегра», «Телфаст», «Фексофаст», «Фексадин», «Фексофен»)

Однако Британское общество аллергологов и врачей-иммунологов в 2003 году отказалось признавать эти лекарства препаратами третьего поколения.

Согласно мнению 17 специалистов из Великобритании, Италии, Канады, Японии, США, настоящие препараты третьего поколения отличает:

  • Отсутствие кардиотоксичности;
  • Отсутствие взаимодействия с другими препаратами;
  • Отсутствие влияния на ЦНС.

Ни один из улучшенных препаратов второго поколения этим строгим стандартам не отвечает.

Препараты второго поколения: достоинства и недостатки

Аллергию не зря называют «чумой 21 века». Реакция на продукт, пыльцу растений, химическое вещество может возникнуть в любой момент вне зависимости от пола, возраста или расы.

«Легче» всего приходится с реакцией на определенный вид пищи — достаточно отказаться от продукта, и аллергическая реакция не наступит. Тем, чей организм реагирует на пыльцу или пыль, нужна ежедневная помощь медикаментами.

Выбирать препарат должен врач* на основании анализов.

Левоцетиризин

Начинает действовать через час после приема, работает минимум 24 часа.

Распространенные побочные эффекты: сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, утомляемость, слабость, назофарингит, фарингит, боли в животе, тошнота, повышение температуры.

Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и капли, и таблетки), детям до 6 лет (таблетки, капли уже можно), людям с гиперчувствительностью к левоцетиризину, цетиризину, гидроксизину или другим компонентам препарата, терминальной стадией почечной недостаточности и тем, кто проходит гемодиализ.

Не рекомендуется совмещать лекарство с алкоголем и другими депрессантами.

Дезлоратадин

Начинает действовать через 2 часа после приема, работает 24 часа.

Распространенные побочные эффекты: головная боль, сухость во рту, утомляемость, расстройство желудка, сонливость, головокружение, боль в мышцах, дисменорея.

Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и сироп, и таблетки), детям до 12 лет — таблетки (сироп можно), людям с гиперчувствительностью к дезлоратадину, лоратадину или другим компонентам препарата.

Фексофенадин

Начинает действовать через 2 часа после приема, работает 24 часа.

Распространенные побочные эффекты: головная боль, головокружение, сонливость, диарея, тошнота, боль в мышцах, кашель.

Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 12 лет, людям с гиперчувствительностью к одному из компонентов препарата.

* Внимание! В статье перечислены не все побочные эффекты антигистаминных средств! Перед применением любого из препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с врачом.

Антигистаминные препараты: почему без них не обойтись

Как мы видим, на сегодняшний день «универсального солдата» для борьбы с аллергией еще не создано. Но, даже если сравнить препараты первого поколения и те, что можно назвать «2.0+», видна заметная разница.

Несмотря на все сложности, людям с аллергиями пропускать прием антигистаминных лекарств нельзя. Если пренебрегать лечением, аллергия может со временем превратиться в астму. Чтобы не забыть принять лекарство вовремя, рекомендуем установить на телефон приложение Medical Note.

В приложении есть удобный медицинский календарь, который вовремя напомнит о приеме лекарства. Верно выставленное время приема препаратов избавит вас от негативных эффектов гистаминовой реакции, наступившей в самый неподходящий момент.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59c4ede73c50f71d116106cb/5bed84d733501200a9885bfb

Что лучше Супрастин, Зиртек или Зодак?

Зодак или супрастинекс что лучше для ребенка

Когда начинается сезонная аллергия, самочувствие пациента резко ухудшается, поэтому важно своевременно подобрать препарат для профилактики и лечения гиперчувствительности иммунитета. Аллергологи часто назначают такие средства, как Зодак, Зиртек, Супрастин, их аналоги.

Подбор препаратов

Лекарство лучше использовать после осмотра у аллерголога. Проходят лабораторно-инструментальные тесты, выявляющие причины ухудшения самочувствия. Важно выявить аллерген, на который развивается реакция:

  • анализ крови на аллергены – определяют основной список веществ, на который у пациента выработались антитела;
  • кожная проба – наиболее специфический тест, так как с точностью выявляют все виды аллергенов, на которые появляется гиперчувствительность.

С помощью общего анализа крови и мочи определяют состояние биологических жидкостей, кровеносной и лимфатической системы. Если понадобится. Назначают развернутую лейкоцитарную формулу.

Собирают анамнез, определяя, на какие препараты у человека есть аллергия. Врач узнает о наличии местных или системных реакций. В первом случае потребуются препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы. При системных проявлениях используют более тяжелые, эффективные средства, действующие мгновенно.

Несмотря на то, что средства направлены на подавление гиперчувствительности, они могут вызывать системные расстройства: крапивницу, анафилактический шок, отек Квинке. Пациентам из группы риска лучше использовать форму капель, в них сосредоточено меньшее количество вспомогательных компонентов. Подходит Фенистил, Зодак.

Таблица аналогов

С помощью сбора анамнеза аллерголог определяет возможность появления побочных эффектов, наличие противопоказаний на определенные действующие вещества. Учитывается стоимость лекарств. Она может увеличиваться за счет рекламы и популярности товара. Выделяют следующую таблицу аналогов

Препарат Действующее вещество Производитель Цена
Цетрин Цетиризина дигидрохлорид Доктор реддис лабораторис 120-230
Фенистил Диметиндена малеат Glaxosmithkline 350-380
Зодак Цетиризина дигидрохлорид Санофи 180-220
Зиртек Цетиризина дигидрохлорид UCB Farchim 100-350
Супрастин Хлоропирамина гидрохлорид EGIS Phatmaceuticals 110-270
Эриус Дезлоратадин Bayer 570-700
Кларитин Лоратадин SCHERING-PLOUGH LABO N.V. 200-560

Важно при подборе учитывать степень проникновения через гематоэнцефалический барьер. Если вещество обладает низкой проникающей способностью, сонливость возникать не будет. Рекомендуется принимать средства последнего поколения, чтобы возникало меньше побочных действий, противопоказаний.

Цетрин, Зодак, Зиртек – отличия и сходства

Не каждый человек знает, что разные препараты могут обладать одним и тем же действующим веществом. Поэтому в процессе лечения можно получить одинаковый терапевтический эффект, но заплатить за препарат меньшие деньги. Выделяют следующие лекарственные средства на основе цетиризина дигидрохлорида:

Их разница состоит в форме выпуска, способе употребления. Цетрин используют в таблетках, Зодак и Зиртек – каплях. Это важно для пациентов, страдающих недостаточностью ферментов, перерабатывающих вспомогательные вещества таблеток. За счет общего активного компонента цетиризина дигидрохлорида образуются следующие фармакологические эффекты:

  • блокировка H1-гистаминовых рецепторов;
  • облегчение или полное устранение сезонной аллергии;
  • снижение, выделения экссудата;
  • уменьшение миграции иммунных клеток к очагу поражения;
  • устранение проницаемости капилляров, спазма гладкой мускулатуры и отеков;
  • снижается бронхиального дерева.

Механизм действия лекарств идентичен. Поэтому при определении, что лучше, Зодак или Зиртек, врачи рекомендуют руководствоваться ценой. Если человек предпочитает форму таблеток, покупают Цетрин.

Показания и противопоказания

Если использовать средства в терапевтических дозировках, снотворного эффекта не возникает. Но при ее превышении, активный компонент быстро переносится через гематоэнцефалический барьер. Поэтому пациента клонит в сон. Всасывание лекарства происходит в кишечнике, связь с белками плазмы крови высокая, метаболизм осуществляется в печени, выведение – почками, кишечником.

Чтобы снизить риск развития побочных эффектов для детей, дозировка Зиртека подбирается исходя из массы тела.

Средства показаны при аллергических ринитах, конъюнктивитах. Их применяют при поллинозах, крапивнице, дерматите, отеке Квинке. Но в случае появления последней реакции рекомендуется использовать дополнительные препараты.

Побочные эффекты появляются редко. Возможна сухость во рту, головокружение и головная боль, диспепсия, аллергия. Риск увеличивается при употреблении алкоголя. Лекарства противопоказаны при индивидуальной непереносимости, беременности и грудном вскармливании, детям до 6 лет.

Особенности Фенистила

Фенистил – лекарственное средство на основе диметиндена малеата. Производится в каплях. За счет активного компонента оказывается следующее фармакологическое действие:

  • блокировка H1-гистаминовых рецепторов;
  • устранение зуда, других аллергических проявлений;
  • уменьшение проницаемости капилляров.

Действующее вещество проникает через ГЭБ, поэтому вызывает сонливость. Всасывание осуществляется в кишечнике, через 2 часа вещество в полном объеме проникает в кровь. Связь с белками плазмы крови высокая, метаболизм осуществляется в печени, выведение – с желчью, мочой. Показания к применению:

  • аллергический ринит;
  • крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек;
  • экзема, дерматит;
  • зуд при ветрянке, кори, краснухе.

Средство используют для лечения появившихся признаков, профилактики их развития. За счет проницаемости через гематоэнцефалический барьер возникает много противопоказаний.

Запрещено употребление при индивидуальной непереносимости, глаукоме, бронхиальной астме, разрастании предстательной железы.

Не рекомендуется использовать препарат для женщин с беременностью или лактацией, детям до 1 месяца.

Основное негативное действие средства – сонливость.

Побочные эффекты возникают редко, хорошо переносятся больными. Возможно появление отеков, сыпи, мышечных спазмов, головной боли и головокружения. Со стороны ЖКТ может появиться сухость во рту, диспепсия. Тогда лечение прекращают.

Отличительные характеристики Супрастина

Супрастин – препарат на основе хлоропирамина гидрохлорида. Действующее вещество проникает через ГЭБ, вызывает сонливость. Поэтому лекарство используют редко, переходя на вещества последнего поколения. Фармакологическое действие:

  • устранение рвотного рефлекса;
  • снятие спазма гладкой мускулатуры;
  • снижение зуда, отечности, покраснения, сыпи, других аллергических реакций.

Средство всасывается из ЖКТ. Распространение происходит по внутренним органам, в том числе ЦНС. Метаболизм осуществляется в печени, выведение – через почки. Показания к применению:

  • аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит;
  • аллергия на укусы насекомых, пищу, лекарства;
  • аллергический зуд, ангионевротический отек, крапивница, сывороточная болезнь.

Супрастин отличается от препаратов с антигистаминными свойствами первого поколения. Поэтому он имеет намного больше негативного влияния на организм. Возможны следующие побочные эффекты:

  • изменение количества ростков крови и иммунной системы;
  • аллергические реакции;
  • неврологические расстройства;
  • глаукома, нарушение функции зрения;
  • нарушение сердечного ритма;
  • диспепсия;
  • нарушение мочеиспускания.

Лекарство не рекомендовано при беременности и лактации, в детском возрасте до 3 лет. Взрослым его нельзя применять при индивидуальной непереносимости, бронхиальной астме, дефиците ферментов, перерабатывающих вспомогательные вещества.

Эриус в качестве аналога

Эриус – лекарство на основе дезлоратадина. Это таблетки, которые стоят дороже, чем остальные антигистаминные средства. Цена увеличена за счет рекламы, но по влиянию на организм идентичны остальным лекарствам. Выделяют следующее фармакологическое действие:

  • подавление выделения провоспалительных цитокинов, интерлейкинов;
  • устранение зуда, выделение экссудата, проницаемости капилляров, отека;
  • подавление распространения и внедрения в очаг поражения эозинофилов, базофилов, нейтрофилов;
  • расслабление гладкой мускулатуры.

Действие наблюдается уже через 30 минут после употребления 1 таблетки. Сохраняется на протяжении суток. Влияние на сердечно-сосудистую систему не происходит.

Лекарство не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому эффекта сонливости и замедления психомоторных реакций не происходит.

Всасывание осуществляется в кишечнике. Связь с белками плазмы крови высокая. Метаболизм осуществляется в печени. Выведение происходит через почки и кишечник. Средство имеет узкий спектр показаний к применению по сравнению с остальными лекарствами:

  • Аллергический ринит;
  • Крапивница.

Действие наблюдается в течение 30 минут. Эффект сохраняется 2 суток после приема последней дозы из курса терапии. При развитии системных реакций лекарство не возникает.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты проявляются редко. Но их намного больше, чем у остальных антигистаминных средств. Выделяют следующие негативные реакции:

  • галлюцинации, изменение поведения;
  • головная боль, головокружение, нарушение сна (бессонница или возбудимость), судороги;
  • повышение трансаминаз, воспаление печени, желтуха;
  • сухость во рту, диспепсические расстройства, нарушения формирования стула;
  • учащение ЧСС, удлинение интервала QT;
  • воспаление мышц (миалгия);
  • фотосенсибилизация (повышенная раздражительность глаз при действии яркого света);
  • системные аллергические реакции (анафилактический шок, крапивница);
  • повышение массы тела при продолжительном употреблении.

В ходе клинических испытаний было выявлено, что при употреблении лекарства чаще возникает аритмия, брадикардия, изменение поведения. Такое действие у иных антигистаминных средств нет. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, детям до 12 лет.

Что выбрать из представленных аналогов?

Антигистаминные средства действуют практически одинаково, поэтому подбор зависит побочных эффектов, противопоказаний, особенностей влияния на организм. Лучше применять лекарства последнего поколения, они не вызывают сонливости, образуют меньше неврологических реакций. Важно учитывать следующие факторы.

  1. Влияние на сердечно-сосудистую систему. Многие препараты вызывают аритмию, изменение ЧСС. Если у пациента наблюдаются заболевания сердца или кровеносной системы, лучше применять Зодак, Цетрин, Зиртек.
  2. Беременность, лактация. Антигистаминные препараты не рекомендуются. Они проникают через плацентарный барьер, вызывая побочные реакции. Действуют на нервную, сердечно-сосудистую систему плода.
  3. Состояние печени. Все средства метаболизируются печеночной тканью. Но некоторые из них влияют на нее в меньшей степени, не вызывая гепатит, повышение печеночных трансаминаз. Например, Фенистил, Зодак. Эриус и Супрастин оказывают большее влияние.
  4. Возраст ребенка. Эриус, Супрастин не рекомендуются маленьким детям. Совместимость имеется у Зиртека, Цетрина. Их используют, начиная с 1 месяца.

В соотношении цены и качества наиболее приемлемые варианты – Зодак, Зиртек, Цетрин. Несмотря на дешевую стоимость, Супрастин врачи назначают все меньше, он сильно влияет на организм. Эриус обладает высокой стоимостью, да количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Возможность самостоятельного подбора аналога

Когда врач назначает лекарственное средство, он учитывает активный компонент. Если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость или дефицит ферментов, смотрят на состав вспомогательных веществ. Человек должен учитывать состав при самостоятельном подборе аналога. Сделать это можно без участия врача, если сохраняется действующее вещество.

Если пациент решил самостоятельно подобрать лекарство, рекомендуется предварительно ознакомиться с механизмом действия, показаниями, противопоказаниями, побочными эффектами.

Когда пациент пришел купить препарат на основе иного активного компонента, он может сделать это без рецепта от врача. Однако существует риск развития побочных реакций, о которых он не подозревает.

Особенно это касается пациентов, у которых в анамнезе есть случаи анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке.

Когда препарат подбирает аллерголог, пациент может рассчитывать на хорошую восприимчивость организма к выбранному лекарственному средству. Если врач сомневается в возможности появления побочных эффектов, он проводит дополнительные лабораторные тесты.

Может назначить общий анализ крови и мочи, биохимический тест, УЗИ органов брюшной полости. Это делается для оценки состояния печени, желудка, кишечника.

Но при появлении любого вида негативной реакции в организме, лечение выбранным препаратом прекращают, повторно записываются на прием к аллергологу.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/rastvori/860-chto-luchshe-suprastin-zirtek-ili-zodak.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.