Токсидермия у детей и взрослых — симптомы и лечение

Что такое токсикодермия, причины и лечение токсико-аллергического дерматита

Токсидермия у детей и взрослых — симптомы и лечение

Токсикодермия (или токсидермия) является острым воспалением кожных покровов, а иногда и слизистых оболочек, возникающим под воздействием чужеродных раздражителей. Таким раздражающим фактором может стать употребление пищи, лекарств, вдыхание частиц токсичного вещества. Важно правильно дифференцировать болезнь, поскольку ее симптомы разнообразны.

Токсикодермия (или по-другому — токсидермия, токсико-аллергический дерматит) представляет собой острое воспалительное заболевание кожи, а в редких случаях — и слизистых оболочек. Провоцировать развитие токсикодермии могут медикаменты, несколько реже продукты питания, средства бытовой химии и др.

Важно! От прочих дерматитов данный вид отличается тем, что повреждающий агент поражает не поверхность кожи, а попадает в нее гематогенным путем — с током крови. По мнению специалистов, число людей с этим заболеванием в последнее время неуклонно растет.

Причинами этого явления предположительно являются:

  • ухудшение экологии;
  • выпуск новых лекарственных препаратов и неконтролируемое их применение;
  • использование косметики и средств бытовой химии;
  • употребление пищевых продуктов с химическими добавками (красителями, консервантами и др.).

Во всех этих случаях существует потенциальная угроза попадания агрессивных веществ в кровь человека.

Симптомы болезни многообразны, и сыпь на коже может быть представлена различными элементами

Разновидности токсикодермий

В зависимости от причин токсидермия подразделяется на следующие виды:

  • медикаментозная;
  • алиментарная;
  • профессиональная;
  • аутотоксическая.

Для того, чтобы представить себе, что такое токсикодермия, необходимо ознакомиться с ее многочисленными формами. На раздраженной коже могут появляться различные виды сыпи:

  • пятнистая;
  • папулезная;
  • везикулезная;
  • пустулезная;
  • буллезная и др.

Иногда сыпь может быть полиморфной, т.е. одновременно на коже появляются разнообразные элементы высыпаний.

По распространенности проявления симптомов токсикодермии выделяются такие ее формы, как:

  • распространенная (диссеминированная), которая отличается множественными высыпаниями, патологическими изменениями со стороны слизистых и внутренних органов (сердца, печени, почек), высокой температурой и плохим самочувствием пациента;
  • фиксированная, когда на коже появляются несколько эритематозных пятен, регрессирующих через 10 дней и рецидивирующих при активизации провоцирующего агента.

Важно! Признаки токсико-аллергического дерматита могут появиться и на слизистых. Их отек может привести к осложнениям.

Участки кожного раздражения могут появиться не только на лице, но и на других частях тела

Симптомы

Распространенной токсикодермии присущи острое начало, обширные высыпания, зачастую поражающие слизистые оболочки либо внутренние органы. Вследствие этого заболевание может осложниться гепатитом или миокардитом.

Болезнь протекает достаточно тяжело, сопровождается рвотой, диареей, высокой температурой.

При фиксированной токсикодермии на теле вначале появляются округлые пятна, диаметром 2-3 см. Затем пятна приобретают коричневатый оттенок и в центре у них начинают образовываться пузырьки.

Важно! С устранением аллергена пятна после токсикодермии проходят через 10 дней. Если провоцирующий элемент вновь попадет в организм, то высыпания снова активизируются на тех же местах, где они располагались раньше.

Пятна при фиксированной форме после исчезновения могут появляться вновь на прежних местах, если продолжается контакт с аллергеном

Степени тяжести

Симптомы и последующее лечение токсикодермии обусловлены тяжестью заболевания. Согласно этому показателю течение болезни может иметь три степени тяжести.

Для первой степени характерна сыпь в виде:

  • узелков;
  • крапивницы;
  • эритематозных пятен.

Присутствует незначительный кожный зуд, однако после устранения аллергена выздоровление происходит уже через несколько дней. Общее состояние пациента страдает незначительно.

Вторая, среднетяжелая степень характеризуется подъемом температуры и возникновением слабого кожного зуда. Больной ощущает недомогание и слабость. Обнаруживаются изменения кожи в форме:

  • пузырьков (везикул);
  • узелков;
  • крапивницы;
  • эритемы;
  • единичных крупных пузырей.

Исследование крови при данной степени токсикодермии выявляет ускоренное СОЭ и наличие эозинофилии.

При третьей, тяжелой степени патологии состояние пациента резко нарушено за счет подъема температуры до 40 градусов, тошноты, рвоты, боли в суставах, головной боли.

Обширные высыпания напоминают крапивницу или эритродермию и могут сопровождаться развитием отека Квинке. Третья степень токсидермии может протекать по типу анафилактического шока, йододермы или бромодермы, аллергического васкулита.

В анализе крови обнаруживается высокий лейкоцитоз с эозинофилией, анемия, ускорение СОЭ до 60 мм/час.

При тяжелых формах токсикодермии происходит масштабное поражение кожи и слизистых оболочек, а также нарушение работы внутренних органов

Как диагностировать болезнь?

Для постановки правильного диагноза токсикодермии доктор должен внимательно изучить все симптомы заболевания с учетом генетической предрасположенности. Диагностические мероприятия заключаются в:

  • осмотре больного;
  • сборе анамнеза с целью определения провоцирующего агента;
  • проведении провокационных проб in vitro (но не на коже пациента);
  • изучении результатов клинических анализов крови и мочи.

Кожные аллергические пробы применяются редко, поскольку чаще всего оказываются неинформативными.

Для исключения инфекционных заражений кожи применяются:

  • бактериологический анализ участков поражения;
  • соскоб кожи для выявления патогенных грибков;
  • анализ мазков из уретры и влагалища (при подозрении на гонорею);
  • RPR-тест (для исключения сифилиса).

В случае необходимости проводят биопсию и гистологический анализ. В серьезных случаях токсидермии проводится коагулограмма.

Примечание. У разных людей один и тот же аллерген может спровоцировать самые разные варианты заболевания.

Правильный диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра больного и проведения лабораторных анализов

Развитие болезни у детей

Токсикодермия у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых, и характеризуется выраженным аллергическим компонентом. Путь проникновения аллергена в организм у маленьких детей в основном алиментарный (с пищей). Ингаляционный, контактный и другие пути поражения характерны для более старших детей.

Разнообразие кожных проявлений обусловлено формой токсидермии. К примеру, буллезная токсикодермия у ребенка так же, как и у взрослых, характеризуется возникновением пузырей на определенном участке кожного покрова.

У детей также выделяют три степени тяжести токсического дерматита. Однако течение болезни зачастую является более тяжелым, чем у взрослых, поскольку ребенок из-за выраженного зуда сильно расчесывает кожу, а расчесы приводят к инфицированию пораженных участков.

Внимание! Не слишком тяжелая фиксированная форма данной патологии, если ее запустить, может привести у ребенка к более тяжелым проявлениям и переходу в другие кожные болезни, например, в крапивницу или экзему.

Дифференциальный диагноз токсического дерматита у детей должен проводиться с «детскими» инфекциями, сопровождающимися кожными высыпаниями — с краснухой, скарлатиной, ветряной оспой и др.

Болезнь детей почти не отличается от болезни взрослых и имеет такие же проявления

Тактика лечения

Эффективное лечение токсикодермии предусматривает устранение любых контактов с аллергенами. Методы при этом следующие:

  • прекращение приема лекарственных средств, кроме жизненно необходимых;
  • исключение из меню продуктов, способных вызвать аллергию;
  • минимизация применения бытовой химии, косметических средств;
  • прекращение профессионального контакта с вредными веществами и др.

Для выведения токсических веществ из организма применяются слабительные и мочегонные препараты, энтеросорбенты, очистительные клизмы, обильное питье.

При легких проявлениях токсидермии рекомендовано местное применение негормональных медикаментов — мазей, гелей, примочек и т.д. К ним относятся Элидел, Актовегин, Бепантен и др. Другие местные средства назначаются в зависимости от преобладающей кожной патологии (мокнутия или, напротив, пересыхания кожи).

С целью десенсибилизации назначается прием антигистаминных препаратов (перорально, внутривенно и внутримышечно). Показано применение Тавегила, Эриуса, Кларитина, Зиртека, Супрастина.

При тяжелом течении болезни, в основном, при буллезной и пустулезной формах применяются внутривенные инфузии кортикостероидов, гемодеза, реополиглюкина; плазмаферез; гемосорбция.

Важно! Если другие кожные заболевания успешно лечатся при помощи примочек и настоев трав, то при токсидермии это нужно делать очень осторожно.

Для лечения применяются антигистаминные препараты

Питание

Для успешного лечения токсикодермии необходимо организовать такое питание больных, при котором исключается употребление продуктов, могущих вызвать аллергию.

Существуют определенные схемы питания:

  • Элиминационная диета, исключающая продукты с причинно-значимыми аллергенами.
  • Употребление гипоаллергенных продуктов, то есть продуктов, не вызывающих аллергической реакции.
  • Применение десенсибилизирующих веществ, угнетающих действие аллергических рецепторов (Омега-3, пищевые волокна).
  • Ротационная диета применяет постепенный ввод в меню продуктов, которые прежде были причиной появления аллергии.

Ротационная диета при токсикодермии должна осуществляться достаточно осторожно. Необходимо соблюдать установленные временные интервалы, так как частое применение продуктов с аллергенами может обострить болезнь.

Внимание! Все диеты подразумевают обильное питье!

Продукты с высокой степенью аллергенности исключаются при токсидермии из рациона

Прогноз токсикодермии в основном благоприятный, но очень важно своевременно и правильно начать лечение.

Источник: http://zkozha.ru/bolezni/dermatit/toksikodermiya-u-detey-i-vzroslyh/

Токсидермия: причины и симптомы, как лечить токсический дерматит

Токсидермия у детей и взрослых — симптомы и лечение

В основе развития соответствующей проблемы лежит неадекватный ответ иммунной системы на антиген, попавший в организм в виде пищевого продукта, медикамента или другого химического вещества.

Симптомы токсидермии

Таксидермия – аллергическая реакция, которая прогрессирует преимущественно на коже пациента. Наиболее распространенным симптомом патологии остается сыпь. Элементы на теле полиморфны и проявляются в зависимости от тяжести патологии, типа аллергена, особенностей организма пациента.

Характеристика сыпи:

  • Цвет от розового до коричневого.
  • Размер единичного элемента не превышает 1 см. Высыпания часто сливаются, образуя конгломераты.
  • Зуд.
  • Образование угрей.
  • Выделение гноя. При тяжелых формах токсико-аллергического дерматита, прыщи на коже пациента наполняются мутной желтой жидкостью, которая вытекает после механического повреждения угрей.

Чаще всего сыпь при токсидермии проявляется по типу обычной крапивницы. Кроме указанных признаков заболевания, клиническая картина сопровождается вторичными проявлениями патологии.

Дополнительные симптомы токсидермии:

  • Эмоциональная лабильность.
  • Болевой синдром.
  • Присоединение вторичной инфекции, что сопровождается повышением температуры тела, увеличением регионарных лимфатических узлов.
  • Общее плохое самочувствие.
  • Потеря аппетита.

Причины токсидермии

Главной причиной токсико-аллергического дерматита является неадекватная реакция иммунной системы человека на проникновение химического вещества, медикамента или пищевого продукта. Антиген, попавший в организм, рассматривается защитными клетками, как «чужак».

В норме происходит выведение посторонней субстанции без возникновения каких-либо симптомов. При токсико-аллергическом дерматите происходит выброс в кровь гистамина, интерлейкинов – биологически активных веществ, которые запускают процесс локального или генерализованного воспаления.

Ситуация сопровождается следующими изменениями в теле пациента:

  • Миграция иммунных клеток в слои кожи.
  • Локальное расширение кровеносных сосудов. Развивается покраснение.
  • Повреждение микроструктур покрова тела с формированием угрей или папул.
  • Вторичное присоединение патогенной флоры (необязательно).

Факторы, провоцирующие возникновение острых токсико-аллергических реакций:

  • Употребление лекарств. Токсидермия возникает довольно редко. Медикаменты вызывают соответствующую проблему при постоянном использовании больших доз или наличии индивидуальной непереносимости.
  • Аутоиммунные заболевания в анамнезе.
  • Генетическая предрасположенность.

Виды токсидермии

Токсидермия – патология, которая вызывается множеством аллергенов. В зависимости от особенностей проникновения веществ в организм, выделяют разные виды заболевания.

Лекарственная

Лекарственная токсидермия – распространенный вариант аллергии, протекающей с поражением кожи. Причина – употребление медикаментозных препаратов, которые не воспринимаются организмом человека полноценно.

Профессиональная

Профессиональная фиксированная токсидермия развивается у взрослых пациентов, которые заняты на работе, где постоянно контактируют с промышленными химикатами. Вещества, проникая в организм, вызывают соответствующие изменения в коже.

Пищевая

Пищевой вариант токсико-аллергического дерматита возникает при употреблении определенных продуктов, которые вызывают характерную реакцию кожи.

Аутотоксикационная

Собственные ткани на фоне физического или токсического воздействия могут восприниматься организмом, как чужеродные. Прогрессирует аутоиммунная реакция с поражением кожи.

Степени

В зависимости от характера распространения сыпи, выделяют следующие степени токсико-аллергического дерматита:

  • Локализованная. Патологические элементы поражают отдельный участок кожи без втягивания в процесс других областей тела.
  • Распространенная. Сыпь возникает на всей спине или животе, доставляет пациенту существенный дискомфорт.
  • Генерализованная. Патологические элементы проявляются по всему телу.

В зависимости от степени и формы болезни, будет отличаться подход к лечению пациента.

Диагностика

Фиксированная токсидермия на ранних этапах развития маскируется под инфекционные заболевания – корь, краснуха, скарлатина. Для дифференциальной диагностики врач тщательно собирает анамнез и анализирует жалобы пациента.

Кроме внешнего осмотра больного, исследуется его кровь для выявления признаков воспаления и аллергии. Дополнительно проводится оценка активности иммунной системы человека.

Лечение токсидермии

Лечить токсидермию нужно комплексно. Первый этап успешной терапии – прекращение влияния антигена. Необходимо сменить схему лечения при аллергии на препараты, перейти на другое место работы или отказаться от конкретного продукта. В большинстве случаев такой подход гарантирует быстрый регресс симптомов с нормализацией состояния человека через 10-14 дней.

Второй этап – медикаментозное вмешательство. Для стабилизации самочувствия пациента используются следующие группы препаратов:

  • Антигистаминные средства – Диазолин, Тавегил, Супрастин. Препараты уменьшают выраженность симптомов, устраняют зуд.
  • Глюкокортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон. Средства назначаются в тяжелых случаях для минимизации активности воспалительного процесса, вызванного аутоиммунным процессом.
  • Сорбенты – активированный уголь, Энтеросгель.
  • Антисептики, анестетики.

При легких и средних формах заболевания средства используют местно. Тяжелые формы токсидермии требуют системного характера терапии.

Народные методы

Лечение соответствующего заболевания народными средствами носит вспомогательный характер и не может конкурировать с традиционной медициной. Для стабилизации состояния пациента пораженную кожу протирают оливковым или подсолнечным маслом.

Неплохие результаты демонстрируют ванны с отваром из овса, орошение пораженных участков настоем из крапивы. Перед использованием соответствующих средств стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Осложнения

Токсидермия – поражение кожи, вызванное дисфункцией иммунной системы.

Возможные осложнения:

  • Вторичное инфицирование угрей, волдырей на коже.
  • Прогрессирование аутоиммунных патологий.
  • Поражение внутренних органов на фоне неадекватной деятельности защитных механизмов организма.

При своевременном обращении к врачу риск развития осложнений минимален.

Профилактика

Для профилактики токсико-аллергического дерматита необходимо минимизировать контакт с потенциальными антигенами. Прием медикаментов должен быть оправданным и согласованным с врачом. При наличии аллергии на определенные продукты или химические вещества от них стоит полностью отказаться.

Токсидермия – проблема, с которой может столкнуться каждый. Главное – своевременно обратиться к врачу и предотвратить прогрессирование заболевания.

Источник: https://dermatologiya.pro/allergiya/toksidermiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.