Курс лечения асит

Содержание

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) от аллергии

Курс лечения асит

Один из прогрессивных методов лечения аллергии – АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Он представляет собой именно устранение специфической реакции иммунной системы, а не купирование симптомов. Метод, известный еще с начала ХХ века, постоянно развивается и усовершенствуется специалистами.

АСИТ терапия — это методика лечения аллергии, направленная на ввод в малых дозах аллергенов в организм человека. Постепенно, увеличивая дозировку вводимых веществ, происходит привыкание организма к аллергену. А это приводит к тому, что организм перестает реагировать на раздражитель.

Для терапии используются аллергены, которые созданы на основе таких компонентов:

При контакте с организмом происходит выработка антител, которые снижают действие раздражителя. Коррекция иммунного статуса и вылечивание аллергии – это цель АСИТ.

Принцип проведения лечения

Аллерген-специфическая иммунотерапия – это серьезный подход к лечению аллергии, который начинается с диагностических исследований.

Диагностика и особенности назначения

Диагностические исследования обычно включают:

  • ЭКГ;
  • общий анализ крови;
  • спирография (для больных астмой);
  • общий анализ мочи;
  • аллергопробы.

Путем анализа всех собранных данных, врачом назначается лечение методом АСИТ. При этом подбирается:

  • конкретная вакцина;
  • дозировка;
  • метод введения вакцины;
  • количество применений.

После начала терапии врач может увеличить дозировку, если вакцина переносится больным хорошо. Проведение процедуры должно проводиться или в кабинете врача-аллерголога или в стационарных условиях.

Это необходимо для того, чтобы в случае отрицательной реакции организма больного на вакцину, ему смогли оказать квалифицированную помощь.

В связи с этим после проведения процедуры пациент должен еще минимум час находиться в лечебном заведении.

Методики проведения процедуры

В настоящее время используют несколько методов введения вакцины в организм:

  • путем вдыхания паров препарата из ингалятора;
  • ведением в носовую полость;
  • пероральный;
  • подкожные уколы в область предплечья;

Чаще всего применяются пероральный метод и подкожное введение.

Показания к применению

Метод АСИТ эффективен в таких случаях:

  • пищевая аллергия (в зависимости от вида);
  • конъюнктивит;
  • ринит, в том числе сезонный;
  • крапивница;
  • компенсационный период бронхиальной астмы.

При желании пациента лечебный курс может быть проведен на следующих условиях:

  • воздействие на организм человека не более трех аллергенов одновременно;
  • точно установленный аллерген.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

К применению терапии могут быть противопоказания, связанные с состоянием здоровья больного.

Противопоказания

В числе перечня заболеваний и обстоятельств, которые запрещают проведение метода АСИТ:

  • возраст ребенка до 5 лет;
  • психические заболевания;
  • выраженные патологии системного характера, в частности эндокринные;
  • прием бета-блокаторов;
  • бронхиальная астма в тяжелой форме;
  • онкологические заболевания;
  • ревматизм;
  • туберкулез;
  • заболевания печени или почек.

АСИТ не подходит при таких видах аллергии:

  • аллергия к более чем трем аллергенам;
  • на холод;
  • дерматит атопический;
  • фотодерматит;
  • на плесень;
  • на грибные споры;
  • медикаментозная;
  • при случавшемся отеке Квинке;
  • на слюну животных.

Особенности применения в период беременности

В большинстве случаев, если лечение методом АСИТ было начато до наступления беременности, его продолжают. Но не рекомендуется только начинать лечение этим способом при наступившей беременности. В любом случае требуется уведомление врача о состоянии пациентки.

Побочные эффекты

Реакция на прохождение АСИТ у пациентов может быть не прогнозируема заранее.

Виды побочных реакций:

  1. Системная, которая не зависит от способа контакта с аллергеном. В числе проявлений – отек Квинке, болезненность мышц и суставов и т.д.
  2. Местная, которая сосредотачивается в месте введения вакцины. Может проявляться в форме отека, покраснений, зуда и т.д.

Причиной возникновения побочных эффектов может быть:

  • использование просроченной вакцины;
  • нарушение способов хранения препарата;
  • неправильный расчет дозировки и т.д.

При побочном эффекте системного характера, после проведенной инъекции, больному оказывают помощь применением такого лечения:

  1. Наложить жгут выше места введения вакцины.
  2. В место введения предыдущего укола делают инъекцию адреналином.
  3. Внутривенно вводят при спазме бронхов Эуфиллин.
  4. Внутривенно вводят антигистаминное средство.

После снятия симптомов побочной реакции, больного еще сутки держат под наблюдением.

Предварительная подготовка больного к АСИТ

Терапия методом АСИТ требует специальной подготовки пациента. Ограничения по назначению времени прохождения касаются сезонных аллергических реакций. В этом случае лечение должно быть пройдено заранее, до наступления опасного сезона. Для аллергии, которые не привязаны к сезонам, например, к периодам цветения определенных растений, терапия может быть пройдена в любое время.

Подготовительные мероприятия:

  1. Точное установление аллергена методом аллергопроб.
  2. Сведение к минимуму (а лучше всего – полное исключение) контакта больного с аллергеном.
  3. Прием антигистаминных препаратов должен быть прекращен за неделю до терапии. Исключение – тяжелая форма заболевания. В этом случае без антигистаминных средств желательно выдержать как минимум трое суток.
  4. Отсутствие на момент начала лечения аллергии заболеваний (гриппа, респираторных инфекций и др.).

Схема проведения лечения

В зависимости от тяжести и формы заболевания, врачом делается выбор в пользу одной из схем лечения болезни.

Схема лечения легкой степени аллергии

Схема лечения подбирается индивидуально к каждому пациенту и имеет две стадии:

  1. Имитирующая. Эту схему берут на вооружение при легких формах заболевания. Продолжительность ее проведения – до полутора месяцев. В течение этого периода врачом устанавливается дозировка.
  2. Поддерживающая. На этой стадии вакцина поступает в организм двумя способами: перорально – трижды на протяжении недели; путем инъекции – один раз в неделю.

Схема лечения тяжелой (запущенной аллергии)

Соблюдаются те же две стадии:

  1. Имитирующая (более 120 дней).
  2. Поддерживающая (полгода).

Быстрые схемы

Такие схемы считаются менее эффективными, чем предыдущие. К числу минусов можно отнести большую вероятность появления побочных эффектов. Быстрая схема может проводиться только в условиях нахождения больного в стационаре под постоянным медицинским контролем.

К числу быстрых схем лечения относятся такие:

  • шоковая, при которой вакцина попадает в организм с интервалом в 120 минут на протяжении дня;
  • молниеносная, когда вакцина вводится на протяжении 3-х суток каждые 3 часа;
  • ускоренная – введение три раза за день.

Достоинства и недостатки использования АСИТ-терапии

Так как АСИТ – это длительное лечение, рассчитанное на четкое соблюдение правил  следование пациентом врачебных рекомендаций, то больному следует запастись терпением. Путь к выздоровлению может быть долгий: от нескольких месяцев до нескольких лет.

Достоинства метода:

  • препятствует к переходу от легкой формы заболевания к тяжелой;
  • улучшение самочувствия;
  • устранение симптомов аллергии и длительная ремиссия;
  • профилактика аллергической реакции по отношению к другим аллергенам;
  • снижение количества принимаемых или полный отказ антигистаминных препаратов.

Результативность лечения зависит от таких обстоятельств:

  1. Строгое следование пациентом рекомендаций врача-аллерголога.
  2. Курс лечения правильно подобран и начат на начальном этапе болезни.
  3. Вакцины должны быть качественные, с хорошим сроком годности.

Кроме неоспоримых плюсов, метод АСИТ имеет и ряд недостатков, в числе которых:

  • присутствие вероятности возникновения побочных эффектов, которая при данном методе значительная;
  • высокая стоимость лечения (до 1000 за одно вакцинирование, и несколько десятков тысяч за полный курс);
  • большое число противопоказаний;
  • длительность лечения;
  • можно проводить лечение для детей только с пяти лет;
  • нельзя проводить лечение людям старше 60;
  • ограниченный перечень аллергенов, которыми можно лечиться.

Цена на проведение АСИТ

В зависимости от города и конкретной клиники, а также вида аллергии и тяжести заболевания, стоимость лечения может варьироваться.

Цена включает:

  • вакцинацию;
  • проведение кожных проб;
  • сдачу анализов;
  • консультативный прием аллерголога и т.д.

Начальная стоимость на АСИТ в Москве примерно выглядит так:

Название услугиСтоимость
Консультация аллерголога-иммунолога1400 руб.
Постановка кожных проб с 1 аллергеном250 руб.
АСИТ отечественными препаратами (курс одним аллергеном)29000 руб.
Поддерживающий курс 6 месяцев16000 руб.

Для Санкт-Петербурга цены на АСИТ:

Название услугиСтоимость
Консультация аллерголога-иммунолога1200 руб.
Кожная аллергопроба (1 проба 1 аллергеном)400 руб.
АСИТ водно-солевыми растворами20000 руб.
Поддерживающая терапия7000 руб.

АСИТ: Отзывы

Мне метод АСИТ помогает справиться с аллергией на пыль. Сейчас прошла только один курс. Симптомы стали не такими сильными. Думаю, что нужно, как и рекомендует мой врач, пройти еще несколько курсов лечения.

Источник: https://allergia24.ru/lekarstva/asit-terapija-dodel/

Асит терапия при аллергии: механизм действия, цена и отзывы

Курс лечения асит

Среди современных методов лечения наиболее эффективным признается АСИТ-терапия при аллергии. Что такое АСИТ, как она проводится, каковы ее преимущества и недостатки, кому она помогает, а кому строго противопоказана – на эти и другие вопросы мы дадим подробный ответ.

Асит терапия — что это такое?

Аллергией называют негативную реакцию организма на раздражитель. Слабый иммунитет – высокая вероятность стать аллергиком. Если уже появились симптомы аллергии, спасением становятся кремы, мази, таблетки, спреи.

Особенность этой болезни в том, что со временем она может прогрессировать и «перерасти» в хроническую форму. Сделать иммунитет менее восприимчивым к определенному раздражителю поможет особый терапевтический курс – АСИТ, Аллерген-специфическая иммунотерапия.

Асит терапия при аллергии, курс лечения

Впервые этот метод стали практиковать более 100 лет назад, в 1911 г. Сегодня, когда аллергия является одним из самых распространенных заболеваний, АСИТ-терапия становится всё более популярной. Причина – высокая эффективность проведенного курса лечения. Пациент избавляется от аллергии как минимум на 20 лет, в отдельных случаях – навсегда.

Когда и как проводят АСИТ терапия

Суть метода – введение раздражителя в организм человека. Используют экстракт аллергена, действие которого схоже с действием вакцины. Дозу постепенно увеличивают.

Организм привыкает к аллергену, перестает воспринимать его как чужеродный агент и больше на него не реагирует. Если это произошло, АСИТ-терапию считают успешной. Добиться желаемого результат за один курс удается не всегда.

После трех курсов эффективность достигает 95%.

Важно! АСИТ-терапия не устраняет симптомы аллергии. Она лечит первопричину заболевания.

Механизм действия

АСИТ-терапия помогает при аллергии лучше фармакотерапии. Быстрое достижение положительного результата во многом зависит от следующих факторов:

  • гиперчувствительность к одному виду аллергена (пыльца, пыль, плесень и другие);
  • возраст заболевшего;
  • правильное выполнение пациентом «подготовительных» мероприятий;
  • квалификация специалиста;
  • соблюдение рекомендаций врача;
  • использование качественных медикаментов.

АСИТ – решение в лечении аллергии

АСИТ-терапия помогает в 94% случаев, если от аллергии спасают малышей в возрасте 5-11 лет. Среди детей постарше избавляются от опасного недуга 80%. Взрослым может потребоваться проведение более одного терапевтического курса.

Перед началом АСИТ-терапии пациент сдает анализы и проходит обследование:

  • клинический и биохимический анализ крови (на ВИЧ, RW, гепатит);
  • общий анализ мочи;
  • эхокардиограмму (ЭКГ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • проверку функции внешнего дыхания (ФВД).

Лечение аллергии методом АСИТ

Пациент проходит тестирование на выявление раздражителя. Затем еще один тест, на чувствительность к вакцине, лечебной форме аллергена.

Курс АСИТ-терапии проводится в два этапа:

  1. Сначала вводится минимальная доза препарата. Постепенно она увеличивается до максимально высокой, оптимальной.
  2. После этого оптимальная доза на протяжении длительного времени вводится в организм аллергика.

Инъекции начинают вводить за несколько месяцев до цветения и продолжают до тех пор, пока растения не перестанут цвести. На следующий год лечение повторяют, но оно носит уже не столько терапевтический, сколько поддерживающий характер.

Диагностика и лечение аллергии методом АСИТ

Дозировка препарата зависит от ряда факторов: тип и сила аллергена, индивидуальная реакция пациента и способ введения вакцины. Последний фактор напрямую связан с методами АСИТ-терапии. Рассмотрим их подробнее.

Методы АСИТ-терапии при аллергии

Аллерговакцинация проводится разными методами, которые друг от друга отличаются эффективностью и наличием/отсутствием побочных эффектов. Их краткая характеристика представлена в следующей таблице:

Метод введения препаратаЛекарственная формаРазъяснение
ПодкожноИнъекцииВакцина вводится в область предплечья.
ПероральноТаблетки, капли, капсулыПринимаются внутрь, запиваются водой.
СублингвальноТаблетки, каплиКладут под язык.
ИнтраназальноВодный раствор, порошокВводится в полость носа.
ИнгаляционноВодный растворПациент вдыхает пары препарата.

Используются водно-солевые экстракты аллергенов, аллергоиды (модифицированные молекулы, они реже вызывают побочные эффекты), а также препараты отечественного и импортного (американского, французского, итальянского) производства («Антиполлин», «Сталораль», «Алюсталь», «Фосталь»).

Важно! Наиболее безопасны инъекционная и сублингвальная АСИТ. Побочные действия у многих пациентов вызывает подкожный метод введения препарата.

Схема проведения АСИТ-терапии

АСИТ-терапию проводят в стационаре или амбулаторно (дома). Выбор зависит, прежде всего, от схемы лечения, классической или краткосрочной. В первом случае терапевтический курс длится от 10 месяцев до 5 лет. Перерыв между введением вакцины 1-30 дней.

Показания для АСИТ терапии

АСИТ-терапия по сокращенной схеме предназначены для пациентов с тяжелыми формами аллергии. Она проводится в стационаре, сочетается с приемом антигистаминных препаратов и может быть:

  • ускоренной;
  • молниеносной;
  • шоковой.

Терапия по ускоренной схеме заключается во введении подкожных инъекций 2-3 раза в день. Если выбрана молниеносная схема, курс лечения проводится за трое суток.

Механизм действия АСИТ терапии

Аллерген вместе с адреналином (в равных частях) вводят под кожу через каждые три часа. Шок-метод предполагает прохождение курса АСИТ-терапии за 1 сутки. Аллерген и адреналин вводят под кожу через каждые 2 часа.

Важно! Пока длится АСИТ-терапия, пациент должен по возможности исключить контакт с раздражителем (соблюдать гипоаллергенную диету, ежедневно делать дома влажную уборку, не пользоваться гипоаллергенными косметическими средствами). Доза рассчитывается с учетом его состояния, и, если ее не увеличивать, положительный эффект не будет достигнут.

Показания

АСИТ-терапия при аллергии проводится, если пациента беспокоят:

  • сезонная аллергия (поллиноз);
  • аллергические ринит и конъюнктивит;
  • пищевая аллергия;
  • бронхиальная астма в легкой форме.

АСИТ терапия при аллергии, отзывы

Аллерголог может порекомендовать этот метод, если:

  • избежать контакта с раздражителем не представляется возможным;
  • фармакотерапия не дала положительного результата;
  • пациент отказывается от фармакотерапии.

Противопоказания

Лечение аллергии методом АСИТ может негативно повлиять на здоровье пациента, вызвать осложнения. По этой причине врачи не проводят аллерген-специфическую иммунотерапию пациентам, страдающим:

  • онкологией;
  • нарушением работы сердца (запрещен прием адреналина);
  • бронхиальной астмой в тяжелой форме;
  • туберкулезом;
  • аутоиммунными заболеваниями;
  • ревматизмом в активной форме;
  • нарушениями функции печени и почек;
  • тяжелыми психическими расстройствами;
  • заболеваниями щитовидной железы.

Проведения АСИТ терапии при аллергии

Во время терапии методом АСИТ нельзя делать профилактические прививки. Если женщина узнает, что ждет ребенка, лечение можно не прекращать. Считается, что оно не причинит вред плоду. Но начинать его беременной женщине не стоит. Лучше сначала родить малыша, и только потом начинать новый курс АСИТ.

Важно! АСИТ-терапия при аллергии противопоказана детям младше 5 лет. Будущие и кормящие мамы должны прислушиваться к рекомендациям врача.

Запрещено проводить АСИТ-терапию при следующих аллергических заболеваниях:

  • на холод, слюну животных, пыль (споры грибков, плесень), медикаменты;
  • при фотодерматите (аллергии на солнце);
  • атопическом дерматите;
  • отеке Квинке;
  • гиперчувствительности к более трём аллергенам.

Преимущества АСИТ терапии при аллергии

АСИТ-терапия часто используется для лечения поллиноза, сезонной аллергии и аллергии на пыль, плесень. Ее преимущества перед другими видами лечения заключаются в следующем:

  • лучше устраняет симптомы аллергии;
  • препятствует переходу легкой формы заболевания в тяжелую;
  • предупреждает гиперчувствительность организма к другим аллергенам;
  • снижает лекарственную зависимость от антигистаминных препаратов;
  • гарантирует улучшение качества жизни, благодаря длительному периоду ремиссии.

Особенности методики АСИТ от аллергии

Эффективность АСИТ-терапии при аллергии зависит от множества факторов, в том числе и от того, как организм отреагирует на такое лечение. Но какой бы ни была реакция организма, аллергологи советуют своим пациентам пройти второй и третий курс. Их длительность, дозировку препарата и способ введения вакцины определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Недостатки и побочные эффекты

У аллерген-специфической терапии, кроме серьезных преимуществ, есть недостатки:

  • количество аллергенов, которыми можно проводить лечение ограничено;
  • у процедуры много противопоказаний, из-за чего не всем аллергикам разрешают ее проходить;
  • у АСИТ-терапии есть побочные эффекты.

Побочные действия аллерговакцинации могут носить местный или системный характер.

Вид реакцииПроявления
МестнаяОтек, гиперемия (покраснение), зуд.
СистемнаяЛегкие – зуд в носу, першение в горле, ринит.
Средние – затрудненное дыхание, головная боль, высокая температура.
Тяжелые – отек Квинке, анафилактический шок.

Важно! АСИТ-терапию нельзя проходить детям младше 5 лет и взрослым старше 60 лет.

Стоимость АСИТ-терапии при аллергии

Серьезным недостатком АСИТ-терапии некоторые пациенты признают ее стоимость. На сегодняшний день в Москве цена одной инъекции варьируется в пределах 400 – 13500 ₽. Курс лечения – от 7500 до 100 000 ₽.

Немного дешевле обходится сублингвальная АСИТ: 1 доза стоит 550 – 3300 ₽, курс лечения – от 4000 до 50 000 ₽.

При этом заплатить придется еще и за консультацию аллерголога-иммунолога (1500 ₽) и проведение кожных проб (цена одной пробы – 450 ₽).

Нет однозначного ответа на вопрос, можно ли бесплатно пройти курс АСИТ-терапии по полису ОМС. В Федеральном законе №326-ФЗ от 29 ноября 2010 г. «Об обязательном медстраховании граждан» не указан полный перечень тех медицинских услуг, которые пациент обязан оплачивать. В данном случае всё зависит от программ, действующих на территории конкретного региона.

Заключение

АСИТ-терапия при аллергии – это один из самых эффективных методов борьбы с опасным недугом. Такое лечение позволяет устранить первопричину заболевания. Методы – инъекционный и неинъекционный.

Последний (сублингвальный, пероральный, ингаляционный, интраназальный) признается самым безопасным. Терапевтический курс длится от 10 месяцев до нескольких лет.

Благодаря аллерговакцинации человек может на 20 лет или навсегда избавиться от негативной реакции организма на определенный раздражитель.

У АСИТ-терапии есть противопоказания (возраст пациента, наличие у него определенных заболеваний) и побочные эффекты разной степени тяжести. Еще один недостаток – высокая стоимость. Если у пациента нет противопоказаний к подобному лечению, эффективность выбранного метода составляет 80%.

Отзывы

Анна, 30 лет

Мой сын с раннего детства страдает аллергией, не помогали даже гормональные препараты. Врач посоветовала пройти курс АСИТ-терапии. Мы выбрали сублингвальный метод. Уже в первый год лечения симптомы аллергии стали менее выраженными.

Марина, 37 лет

Мне АСИТ-терапия помогает бороться с аллергией на пыльцу березы. После двух курсов антигистаминные препараты принимала всего лишь несколько раз за сезон. Врач советует пройти еще 2 курса, чтобы окончательно избавиться от аллергии.

Алиса, 40 лет

Мне АСИТ помог избавиться от аллергии. Жалею о том, что раньше не знала об этом методе. Давно бы уже жила спокойно, без вечного насморка от цветения. Курс длится долго, но меня это не остановило, ведь результат сохраняется надолго.

Источник: https://yaallergik.com/raznoe/asit-terapiya

Метод аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) – отзыв

Курс лечения асит

АСИТ – терапия – аллерген-специфическая иммунотерапия – это метод лечения аллергических заболеваний, в процессе которого малыми дозами вводят аллерген, постепенно увеличивая дозу.

В связи с чем иммунная система человека привыкает к нему, учится не реагировать. Недавно встретилось статья в которой говорилось, что этому методу около 100 лет. Длительный эффект остаётся после завершения курса, у всех этот период разный.

Однако не на все аллергены возможна эта терапия.

Кратко опишу то, как мы пришли к диагнозу у ребенка – поллиноз или сезонный аллергический риноконъюнктивит.

После того, как начали водить в детский сад, ребёнок постоянно болел. Весной состояние резко ухудшилось: был отёк носоглотки, постоянно текли сопли, начался конъюнктивит, постоянно капризничал.

Хотя надо отметить обычно любые болезни переносил спокойно, значит что-то начало сильно беспокоить. Обратились к педиатру, который отправил к отоларингологу, последний нам и поставил аллергический ринит (поллиноз?).

Ещё нам посоветовали проконсультироваться у инфекциониста, который направил нас на анализы исключающие скрытые инфекции (цитомегаловирус и т.д.), также на различных скрытых паразитов и т.д. (поскольку зачастую они дают похожие симптомы).

Все результаты последних анализов были отрицательными, поэтому диагноз отоларинголога подтвердился. Отоларинголог назначила на тот момент Назонекс, промывание носа и антигистаминные, которые к сожалению, особо не помогали.

Иммуноглобулин Е общий в первый год начала аллергического ринита составил около 1000 МЕ/мл. Симптомы начались где-то в начале мая и закончились в середине июня.

На второй год иммуноглобулин Е общий повысился практически в 2 раза! При этом симптомы длились с конца апреля до середины июля. Таким образом и сделали вывод, что реакция идет именно на цветение деревьев.

Это подтвердилось позже кожными пробами, которые делали осенью в период ремиссии. Можно было сдать и анализы крови на аллергены сразу летом.

Всё время с постановки диагноза мы были в поисках хорошего аллерголога. Были и в областной больнице, и в городской, и в частных клиниках, в итоге остались в частной клинике. Для нас это оказалось удобнее.

Все врачи единогласно советовали придерживаться определенной диеты и начать АСИТ – терапию с 5 летнего возраста, чтобы не довести до астматического состояния (именно этим все и пугали).

Как только ребенку исполнилось 5 лет мы начали лечение, сдав ещё один анализ, который подтверждает эффективность лечения данным методом (без него не советую начинать лечение). На данный момент мы нашли врача, который устраивал нас полностью и доверились его рекомендациям и назначениям. Ни в коем случае не советую заниматься самолечением!

Лечение в этом году у нас началось с января и закончится в середине июня. Лекарство – Сталораль аллерген пыльцы берёзы, подъязычные капли (на него напишу отдельный отзыв).

Однако было бы неправильно сказать, что курс лечения – это только приём Сталораля, параллельно применяются и другие лекарства на разных этапах в разные месяца.

Например, на начальном этапе назначается параллельно антигистаминное средство. В период пыления березы спрей в нос, капли в глаза, специальные таблетки на ночь. Врач всё назначает индивидуально, поэтому не буду указывать конкретные названия.

К тому же постоянно идёт контроль эозинофилов в крови, каждый месяц сдаётся общий анализ крови (мы сдавали из пальца, но медсестра нам сказала, что в тёплое время года лучше сдавать из вены).

Немаловажной составляющей курса является ДИЕТА! Вот список продуктов, которые надо обязательно исключать из рациона на период АСИТ-терапии, при аллергии на цветение берёзы.

В-первую очередь исключаются все косточковые плоды, яблоки, груши, виноград, орехи, мёд, сухофрукты, все свежие овощи (особенно морковь). Исключаются те продукты, которые могут вызвать перекрёстную аллергию. Возвращаться к обычному режиму еды после диеты лучше постепенно.

А вот и самое интересное!

Калькуляция нашего 1 курса:

– кожные пробы мы сделали бесплатно,

– первая консультация аллерголога – около 1000руб,

– анализ эффективности АСИТ – терапии к пыльце берёзы (без него не рекомендую начинать лечение и тем более покупать препарат Сталораль) – 1200руб,

– повторные консультации (примерно раз в месяц) около 500-700руб,

– начальный курс Сталораль аллерген пыльцы берёзы – около 6300,

– поддерживающий курс Сталораль аллерген пыльцы берёзы – около 5800 (мы брали из 2 флаконов),

– сумка-холодильник (для походов к врачу) – около 500руб.,

– каждый месяц ОАК с эзионофилами, либо бесплатно в поликлинике по месту жительства, либо в частной (около 500 руб),

– антигистаминные капли на время набора дозы (у нас ушло 2 пузырька по 370 руб.),

– специальные таблетки в сезон пыления берёзы – 2500руб

– спрей в нос в период цветения – 380руб,

– капли в глаза в период цветения – 90руб.

Итого за 5 месяцев курса – 22500руб., если разделить, то в месяц – 4500руб.

Плюсы АСИТ-терапии:

+ действует с первого же года применения,

+ можно проводить на дому,

+ подробная инструкция к основному препарату.

Минусы:

– до 5 летнего возраста (некоторые врачи говорят, что с 7-летнего) не рекомендуется начинать данный вид лечения,

– жёсткие условия хранения основного лекарства (в отпуск не возьмёшь),

– довольно дорогая стоимость с учётом всех расходов,

– продолжительный срок приёма (3-5 лет!),

– не во всех аптеках продаётся основной препарат,

– требует строгого наблюдения за реакциями организма,

– во время других болезней, ранок во рту (ОРВИ и т.д.), приём препарата прекращается и приходится заново набирать дозу,

– АСИТ –терапия не совместима с прививками, их можно делать только в период ремиссии (осень/зима).

В заключении хочу сказать, что на следующий год планируем продолжить лечение, поскольку ребёнок эту весну пережил намного легче, чем две предыдущие (можно сказать, что мы практически не заметили пыления берёзы). Анализы тоже намного лучше, чем в это время в прошлом году.

Источник: https://irecommend.ru/content/asit-terapiya-stoit-li-nachinat-primernaya-kalkulyatsiya-raskhodov-na-1-kurs-1-god

Что нужно знать об АСИТ-терапии: препараты, возможности, противопоказания

Курс лечения асит

Под термином АСИТ-терапия подразумевается уникальная методика лечения аллергии. Именно лечения, а не устранения нежелательных симптомов, как это обычно происходит при аллергии.

АСИТ – это аббревиатура, полное название звучит так: Аллерген-Специфическая ИммуноТерапия.

Методика появилась еще в начале ХХ столетия (упоминания о первых проведенных процедурах, давших положительный результат, датируются 1911 годом), однако тогда лечение было интуитивным.

С тех пор медицина ушла далеко вперед, ученым удалось разобраться в механизме аллергической реакции и выявить особенности аллергического ответа организма, что помогло усовершенствовать метод.

Рисунок 1 – Боремся с аллергией

Асит от аллергии – что это такое?

На данный момент людям, страдающим от аллергии, в большинстве случаев предлагают симптоматическое лечение, которое позволяет на время устранить или значительно снизить неприятные симптомы. Используя разные лекарственные средства (например, антигистаминные препараты), пациент может временно забыть о нежелательной реакции организма на провоцирующий аллерген.

Аллергией называют повышенную чувствительность организма на разные вещества. Наиболее частые симптомы аллергии – чихание, насморк, кашель, слезящиеся глаза, кожные проявления.

Аллергические реакции создают значительный дискомфорт – из-за них человек чувствует постоянную усталость, плохо спит, жалуется на низкую работоспособность, и самое худшее – аллергия может привести к развитию дополнительных проблем со здоровьем. 

Метод АСИТ от аллергии подразумевает введение в организм препаратов, содержащих аллерген. Вам это ничего не напоминает? Правильно, данный способ лечения похож на обычную вакцинацию, поэтому аллерген-специфическую иммунотерапию иногда называют вакциной от аллергии. Еще одно название, которое используется среди медиков, – гипосенсибилизирующая терапия.

Рисунок 2 – Аллерговакцина

Основной смысл АСИТ заключается в том, что организм получает постоянно увеличивающуюся дозу аллергена (в виде специально обработанных препаратов), постепенно привыкает к нему и перестает реагировать.

В обычной жизни влияние аллергена происходит бесконтрольно (человек никогда не знает, где, когда и в каком объеме на него будет воздействовать опасный фактор).

Иммунотерапия, которая, по сути, является лечебно-профилактической процедурой, проводится целенаправленно: врач составляет график и определяет терапевтические дозы – благодаря этому удается достичь положительного результата.

Кому подходит и как работает АСИТ?

АСИТ применяется в случаях, когда аллергенами являются вещества, встречи с которыми невозможно избежать (например, пыльца). Данный способ используется, если диагностировано IgE-зависимое аллергическое заболевание.

Методика помогает при:

  • аллергическом рините и/или риноконъюнктивите;
  • инсектной аллергии (реакция на пылевых клещей, аллергия на укусы насекомых);
  • поллинозе (сезонный ринит);
  • атопической бронхиальной астме.

Рисунок 3 – Сезонная аллергия

Ключевыми участниками аллергической реакции организма являются антитела и иммуноглобулины lgE.

При контакте с аллергеном иммуноглобулины вызывают повышенную реакцию, которая проявляется в виде неприятной симптоматики (заложенность носа, чихание, кашель, сыпь и т.д.).

Аллергическая вакцинация (АСИТ) позволяет перестроить иммунную систему: такое лечение призвано нормализовать уровень специфических Е-иммуноглобулинов.

Какие есть противопоказания?

Этот метод лечения не является универсальным: у него есть и ограничения, и противопоказания.

АСИТ не проводятАллергии, которые не лечат методом АСИТ
  • При бронхиальной астме тяжелой формы
  • При наличии тяжелых эндокринных заболеваний
  • При туберкулезе
  • При ревматизме
  • У больных с психическими заболеваниями
  • При тяжелых заболеваниях внутренних органов (печени, почек, а также при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы и заболеваниях крови)
  • При онкологии
  • При обострении аллергии
  • У пациентов, ранее проходивших лечение с применением бета-блокаторов
  • У детей до 5 лет и у взрослых старше 60 лет
  • При беременности
  • Атопический дерматит
  • Аллергия на несколько (от 3) аллергенов
  • Фотодерматит
  • Медикаментозная аллергия
  • Аллергия на холод
  • Аллергия на плесень и грибные споры
  • Аллергия на слюну животных

Подготовка

Решение о целесообразности проведения специфической иммунотерапии принимается совместно пациентом и врачом. Перед началом лечения человеку, страдающему от аллергии, предстоит пройти подготовку, которая подразумевает проведение исследований – их результаты необходимы для составления индивидуальной схемы лечения.

К обязательным обследованиям относятся анализ крови и мочи, а также аллергопробы. Дополнительно врач может направить на электрокардиограмму и спирографию (перечень необходимых обследований зависит от особенностей заболевания и состояния больного).

За неделю до начала процедуры пациенту нужно отказаться от приема антигистаминных препаратов.  В период проведения лечебного курса важно создать такие условия, чтобы избежать контактов с провоцирующим аллергеном (или хотя бы свести их к минимуму).

Варианты проведения

Иммунотерапия аллергенами может осуществляться амбулаторно или стационарно. В первом случае один лечебный курс длится до полугода (такие курсы повторяются на протяжении нескольких лет подряд). Если пациент находится в стационаре, вакцинация проводится 3–4 недели, после чего еще 2–3 месяца процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

Схемы

Существует несколько схем гипосенсибилизирующей терапии. Оптимальный вариант – классическая схема, которая подходит для разных форм аллергии – и на ранней стадии, и при длительно протекающей болезни.

В качестве альтернативы пациенту могут предложить сокращенный вариант, который занимает меньше времени.

Ускоренные курсы несут в себе больше рисков, поэтому проводить их можно только при легких формах и в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем.

Все без исключения схемы состоят из двух этапов:

  1. На первом этапе начинается введение минимальных доз аллергенов с постепенным их увеличением до максимально допустимой дозы (это так называемая оптимальная доза, максимально переносимый объем аллергена). В классическом варианте эта стадия, получившая название инициирующей, обычно длится 4 месяца.
  2. Второй этап – поддерживающая стадия (по классической схеме она длится от 6 месяцев до нескольких лет). Все это время пациент получает оптимальную дозу очищенного аллергена – это позволяет закрепить достигнутый эффект.

Способы введения

Чтобы доставить аллерген в организм, в АСИТ-терапии предусмотрены инъекционные и неинъекционные способы введения:

  • С помощью подкожных инъекций (уколы);
  • перорально (в виде таблеток, капель, капсул);
  • сублингвально (рассасывание под языком);
  • интраназально (закапывание в нос).

Наиболее удобный и безопасный способ – сублингвальное введение, которое может использоваться как у взрослых пациентов, так и у детей.

Рисунок 4 –  Подкожная инъекция

Лечение по АСИТ – препараты

Больному могут быть предложены разные формы препаратов. Изначально терапия по данной методике подразумевала применение водно-солевых экстрактов (например, водно-солевой препарат пыльцы березы).

Позже, помимо естественных аллергенов, встречающихся в природе, появились модифицированные полимеризованные аналоги – аллергоиды для инъекций и рассасывания.

В арсенале отечественных аллергологов есть препараты российского и импортного производства (хорошо зарекомендовали себя лечебные аллергены Сталлержен, Алюсталь, Оралейр, Сталораль и др.).

Рисунок 5 – Аллергенспецифическая иммунотерапия

Наиболее эффективными и безопасными являются препараты-депо (пролонгированные аллерговакцины). Их особенность заключается в том, что высвобождение аллергена происходит непосредственно в организме (это снижает риск возникновения побочных явлений), и действие препарата продолжается более длительное время, благодаря чему нужно меньшее количество процедур.

Периодичность и частота лечения

В зависимости от особенностей аллергии пациенту может быть рекомендована круглогодичная или сезонная иммунотерапия.

  • Сезонный (предсезонный) курс показан в случаях, когда речь идет о так называемых сезонных аллергиях, связанных, например, с сезонным цветением. Лечение начинается за 3–4 месяца до начала аллергосезона, чтобы к началу цветения пациент получил максимально возможную дозу аллергена. Далее терапия приостанавливается – до того момента, когда прекращается воздействие внешнего раздражителя (аллергена).
  • Круглогодичная АСИТ подходит тем пациентам, у кого аллергическая реакция связана с повседневными бытовыми раздражителями (шерсть животных, пыль, клещи и т.п.). В этом случае лечение подразумевает введение нарастающей дозы препарата, а по достижении максимально допустимой дозировки вводятся поддерживающие дозы. Такое лечение продолжается длительное время – до тех пор, пока не будет достигнут положительный результат.

Продолжительность лечения (и количество необходимых курсов) у каждого пациента – своя.

Рисунок 6 – Пылевые клещи

Как понять, что АСИТ-терапия помогает?

Доказательством того, что иммунотерапия дает положительный результат, является ослабление аллергических симптомов после очередного курса, а также улучшение общего самочувствия пациента.

Люди, проходящие такое лечение, отмечают, что проявления аллергии постепенно уменьшаются, снижается необходимость в приеме противоаллергических препаратов (в том числе в период между курсами).

Объективно оценить эффективность терапии позволяют лабораторные анализы, в частности, анализ крови на иммуноглобулин Е (показатель lgE в сыворотке крови после лечения снижается).

Чтобы обеспечить максимальную эффективность терапии, важно:

  • начинать лечение как можно раньше, по возможности на ранних стадиях аллергии;
  • использовать качественные вакцины;
  • соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Какие есть побочные эффекты у аллерговакцинации?

Методику АСИТ применяют при лечении миллионов больных разного возраста. При условии грамотного расчета оптимальной дозы и корректного проведения процедуры лечение переносится достаточно хорошо. Однако никто не застрахован от побочных эффектов.

Если речь идет о подкожном введении аллергенов, у многих пациентов появляются такие явления, как покраснение, небольшая отечность и зуд в месте укола. Это временная реакция, которая проходит за 1–3 дня. При рассасывании препарата под языком также иногда могут иметь место схожие симптомы (жжение, зуд, отечность полости рта), но они случаются намного реже.

Помимо местных побочных эффектов, некоторые пациенты жалуются на более серьезные системные проявления: головную боль, заложенность носа, крапивницу, отеки (отек Квинке). Такая реакция в большинстве случаев говорит о неправильном проведении лечения.

Ответная реакция обычно проявляется в течение 30–60 минут, поэтому это время необходимо провести в поликлинике (больнице), где смогут вовремя оказать профессиональную помощь.

Преимущества и недостатки метода

Гипосенсибилизирующая терапия позволяет изменить естественное течение аллергического заболевания и предупреждает его развитие и переход в более тяжелую форму. Данный подход рассчитан на длительное время – речь идет о 3–5 годах непрерывного лечения. АСИТ дает лучшие результаты на начальных стадиях (при легких формах) аллергии.

Окончательный результат терапии зависит от нескольких факторов – начиная от индивидуальных особенностей организма и заканчивая ответственностью специалиста и самого пациента. Лечение должно проводиться под контролем опытного аллерголога.

АСИТ позволяет устранить неприятную симптоматику и максимально уменьшить дозы принимаемых антигистаминных средств. В идеале удается добиться длительной ремиссии до 10–20 лет, а иногда и полностью избавиться от аллергии (примерно в 5% случаев аллергия проходит полностью, еще в 80% удается достичь заметного улучшения).

Среди минусов методики:

  • возрастные ограничения (метод используют при лечении пациентов от 5 до 60 лет);
  • ограничения по показаниям (аллергенам);
  • большой список противопоказаний;
  • вероятность серьезных побочных реакций;
  • высокая стоимость терапии (однако в будущем затраты компенсируются за счет уменьшения использования противоаллергических средств).

– Особенности АСИТ-терапии

Источник: https://uteka.ru/articles/bolezni/chto-nuzhno-znat-ob-asit-terapii-preparaty-vozmozhnosti-protivopokazaniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.