Цвет кала комаровский

Содержание

Как поянть, что младенец недоедает: симптомы голодного стула у новорожденных

Цвет кала комаровский

Стул младенца, в совокупности с другими признаками, является важным источником информации о состоянии здоровья ребенка.

Чтобы оценка получилась объективной и достоверной, необходимо знать, каким должен быть нормальный стул у новорожденного, а какие симптомы говорят об отклонениях.

Частота, цвет, структура кала различаются в зависимости от типа кормления, возраста крохи и других факторов, поэтому вариации нормы весьма многочисленны. Одним из частых встречающихся негативных показателей является голодный стул у грудничка.

Стул грудничка – один из показателей здоровья малыша

Стул на грудном и искусственном вскармливании

В зависимости от типа питания характеристики детского стула существенно различаются. Также его особенности определяются возрастом ребенка и другими факторами (состояние здоровья, качество смеси, количество материнского молока, внешние обстоятельства и прочее).

Варианты нормы

Понятие нормального стула у малышей в возрасте от 0 до года относительное. Дело в том, что его частота, консистенция, цвет и запах постоянно меняются (особенно у детей, находящихся на ГВ). Поэтому проще назвать отклонения от нормы, на которые родителям стоит обратить внимание и показать кроху врачу:

  • При грудном вскармливании стул более 7 раз в сутки, а при кормлении искусственными заменителями – более 4-5 раз;
  • Дефекация происходит реже 1-2 раз в сутки;
  • Кал имеет резкий неприятный запах при наличии слизи, кровавых вкраплений или зелени;
  • Испражнения имеют жирную или водянистую консистенцию;
  • Наблюдаются признаки запора: малыш во время дефекации сильно напрягается, краснеет, плачет, дергает ножками.

На заметку. У малышей, находящихся на ГВ, стул может быть разнообразным (у грудничков-искусственников он более постоянный).

Цвет, запах, частота

Для искусственного вскармливания характерны следующие особенности:

  1. Цвет. Превалирует желтый или темно-оранжевый оттенки. Нередко в кале присутствуют белые частицы – пищеварительная система крохи еще не до конца сформирована, поэтому определенная доля смеси пока не может усваиваться и выходит вместе с калом. Если в испражнениях наблюдаются створоженные комочки пищи, а структура кала изменилась на более жидкую, то, скорее всего, ребенок переедает. Ярко-желтый или оранжевый цвет стула указывает на проблемы с печенью. Зеленый кал, который появляется у малыша после 4-5 дней жизни, может говорить о таких заболеваниях, как дисбактериоз, ротавирусная инфекция, лактазная недостаточность. Темный стул, а также наличие кровавых прожилок свидетельствуют о кишечном кровотечении и требуют срочного медицинского вмешательства.
  2. Консистенция. По сравнению с детьми, находящимися на ГВ, малыши-искусственники имеют более плотный стул. Поэтому при данном типе кормления нередко возникают запоры. Нормальная структура кала – кашицеобразная. После введения прикорма стул обретает более сформированный вид.

На заметку. Если консистенция фекалий стала жидкой, то при наличии изменений цвета, запаха и частоты дефекации это указывает на кишечную инфекцию или индивидуальную непереносимость компонентов смеси (нужно подобрать другую).

  1. Запах. Более выраженный, чем у малышей, кормящихся грудным молоком. Поводом для беспокойства является гнилостный запах при наличии жидкой структуры кала и пены в нем (возможная причина – стафилококковая инфекция).
  2. Частота. В первые дни опорожнения происходят около 6 раз в сутки, спустя несколько недель после рождения частота стула сокращается до одного раза в сутки (для сравнения, у грудничка на ГВ дефекация происходит несколько раз в день). Объясняется это тем, что молочная смесь переваривается дольше, чем естественный продукт.

При ИВ нормальный кал может иметь такой вид

При грудном вскармливании стул младенца имеет следующие характеристики:

  1. Характеристики стула часто меняются (до момента введения прикорма). На третий день (после выхода первородного кала) стул приобретает более светлый оттенок, что объясняется потреблением грудного молока. Если меконий сохраняется на 4-5 день, необходимо проверить достаточность питания младенца. На 6-7 день кал становится жидким или пастообразным, имеет горчичный цвет и слабый кисломолочный запах. Нормальным оттенком также является зеленый или оранжевый цвет. Наличие слизи и белых комочков не должно вызывать беспокойства (при условии, что ребенок чувствует себя хорошо и постоянно прибавляет в весе).
  2. Частота дефекации в первые недели составляет минимум один раз в сутки (во многих случаях опорожнение происходит после каждого кормления). Если малыш какает реже, чем один раз в день, то, вероятно, ему не хватает питания. Чтобы проверить это, нужно взвесить младенца и сравнить полученные данные с нормой, установленной ВОЗ (минимальная прибавка в этом возрасте – 125 г. в неделю). После шести недель частота дефекации сокращается и до момента ввода прикорма составляет один раз в 3-4 дня. При этом дефекация должна происходить легко за счет мягкой консистенции кала (несмотря на его большой объем). Если стул твердый, и опорожнение вызывает у малыша дискомфорт, есть основания подозревать у крохи запор.

Интересно. Независимо от типа кормления, частота стула у младенца может изменяться под влиянием волнующих и стрессовых ситуаций. К таковым можно отнести переезд, посещение больницы, прием гостей и прочее. Также влияние могут оказать болезни, прорезывание зубов.

Стул при ГВ, норма и отклонения

Понятие «голодного стула» у грудничка

Если испражнения младенца характеризуется наличием зелени, белых комочков и слизи, то причина, скорее всего, заключается в недоедании, вызванном:

  • Недостаточным количеством молока у мамы;
  • Неактивным сосанием груди (в частности, из-за неправильного прикладывания);
  • Частой сменой груди во время одного «сеанса» кормления;
  • Неправильным рационом кормящей мамы (значительную долю составляют сырые фрукты и овощи при малом количестве мяса);
  • Гипоксией при родах.

Как он выглядит

«Голодный стул» отличают такие признаки, как:

  • Зеленый цвет кала;
  • Присутствие белых комочков (частицы непереваренной пищи);
  • Наличие слизи;
  • Стул по консистенции близок к воде.

Симптомы

Голодный стул у грудничка сопровождается такими симптомами:

  1. Младенец редко опорожняет мочевой пузырь.
  2. Небольшой объем каждого мочеиспускания.
  3. Моча имеет резкий запах.
  4. Вес ребенка к 2-недельному возрасту не вернулся к тому, который был при рождении.
  5. К концу первого месяца малыш набрал менее 450-500 граммов.
  6. У ребенка в возрасте 1-1,5 месяцев редкий стул.
  7. Частота кормлений составляет менее 8-10 в сутки.
  8. Очень жидкий стул («водичка», «голодный стул»).
  9. «Кирпичная пыль» (красноватые следы на поверхности подгузника) наблюдается после четырех дней жизни младенца.
  10. Появляются симптомы обезвоживания.
  11. Ребенок быстро устает, много спит, ведет себя слишком спокойно (что для маленьких здоровых деток совсем нехарактерно).

«Голодный стул» у новорожденного

Мнение Комаровского о детском стуле

Как понять что у грудничка сопли — основные симптомы насморка

Мамы часто волнуются по поводу того, какой у их малышей стул: частый, редкий, жидкий, твердый и прочее. По мнению доктора Комаровского, родители слишком щепетильно относятся к этому вопросу, рассматривая детские какашки буквально под лупой.

Делать это совсем необязательно, учитывая, что у новорожденного характер стула меняется часто, и понятие нормы в данном случае весьма относительно. Главное, что нужно запомнить: если изменения стула происходят на фоне ухудшения состояния ребенка, то необходимо обратиться к врачу.

Если младенец чувствует себя хорошо (активен, прибавляет в весе), значит, поводов для беспокойства нет. Не нужно тащить кроху в больницу, если ситуация того не требует.

Стоит ли обращаться к врачу

Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании

При обнаружении признаков «голодного стула» причин для срочного медицинского осмотра нет. Для начала необходимо установить причину недоедания, а затем постараться ее устранить.

Например, если нехватка питания возникла вследствие недополучения ребенком жирного («заднего») молока, необходимо обеспечить правильность захвата груди. Для этого нужно кроху держать на одной груди как можно дольше (пока он сам ни отпустит ее). Если это не помогло, то, скорее всего, потребуется перейти на смешенное или полностью искусственное питание.

Также рекомендуется проверить и скорректировать режим питания с помощью консультанта по грудному вскармливанию.

Важно! При наличии признаков обезвоживания и быстрой утомляемости малыша необходима срочная медицинская помощь.

Стул у младенцев может быть различным – характеристики зависят от многочисленных факторов, важнейшими из которых являются тип кормления и возраст малыша. Понятие нормального стула охватывает множество признаков и особенностей, поэтому носит весьма расплывчатый характер.

«Голодный стул» у младенца – одна из разновидностей отклонения от нормы, которая указывает на недостаток питания новорожденного. Исправить ситуацию можно самостоятельно или при помощи консультанта по ГВ (медицинское вмешательство необходимо только в крайних случаях).

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/golodnyj-stul-grudnichka.html

Нормальный стул у ребенка. Виды стула, которые должны насторожить родителей

Цвет кала комаровский

  • на
  • ВКонтакте
  • в Одноклассниках

Часто родители так сильно тревожатся по поводу детских туалетных подвигов, что начинают изучать содержимое подгузников чуть ли не под микроскопом. Есть ли в этом смысл? В каких случаях родителям нужно обратиться к врачу, а в каких достаточно скорректировать питание? Предлагаем обсудить тему с врачом-педиатром медицинского центра «Добрый доктор» Юлией Хвостовой.

Предупреждение! Советуем изучать эту полезную, но крайне деликатную тему в перерывах между приемами пищи. Особенно впечатлительным родителям перед прочтением нужно морально подготовиться 🙂 

С рождения кишечнику ребенка приходится непросто. Только представьте: ему нужно с нуля научиться переваривать пищу. Пройдет не одна неделя и не один месяц, прежде чем этот процесс полностью наладится у новорожденного. Задача родителей – вовремя распознавать сигналы о проблемах с пищеварением и принимать необходимые меры.

Какой стул считается нормальным?

Первые дни после рождения стул ребенка в норме темно-зеленый, почти черный меконий. К третьему дню стул светлеет и к пятому дню выглядит как типичный стул ребенка на грудном вскармливании.

Нормальный стул грудничка – желтоватый, соломенный, желто-коричневый или желто-зеленоватый, по консистенции – кашицеобразный или в виде жидковатой кашицы, с кисловато-слабым запахом.

Стул на ГВ не может быть все время одного цвета и консистенции, ведь состав грудного молока меняется в зависимости от срока лактации и продуктов, которые ест мама.

Часто в стуле можно увидеть маленькие беловатые частички, напоминающие семена. Это тоже нормально, не пугайтесь.

У ребенка на искусственном вскармливании стул приобретает мазевидную или пастообразную консистенцию. Иногда становится оформленным, с резким запахом.

Ребенок растет, а с ним меняется и содержимое подгузника. После введения прикорма стул ребенка в норме приобретает более неприятный запах, может быть мазевидным или оформленным. У ребенка на «общем столе» в норме стул оформленный, как у взрослого человека, коричневого цвета с характерным запахом. Малыш вырос!

Как часто ребенок должен ходить в туалет?

Ребенок на ГВ первые 1,5-2 месяца пачкает памперс в среднем 2-6 раз в день. Но иногда бывает, что ребенок ходит по-большому всего 1 раз в 3-5 дней.

Если при этом он себя хорошо чувствует, набирает вес, стул у него мягкой консистенции, обычной окраски, то нет повода для беспокойства и назначения лечения.

Дело в том, что у детей грудного возраста в большинстве случаев происходит функциональная задержка стула. Это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта ребенка и не является заболеванием.

Ребенок на искусственном вскармливании радует родителей своими подвигами реже грудничка – 1-2 раза в сутки. Для детей старше года в норме ходить на горшок 1-2 раза в сутки или через день.

В зависимости от питания и индивидуальных особенностей организма ребенка количество походов в туалет может быть от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки.

Как правило, каждая мама знает, какой стул для ребенка – норма.

Если же вы заметили в подгузнике или горшке что-то необычное, стоит насторожиться.

ЖИДКИЙ СТУЛ

Жидкий и частый стул (10 раз и более в сутки) – это повод обязательно обратиться к врачу.

Понос может быть вызван вирусными и бактериальными кишечными инфекциями,  отравлениями, приемом лекарственных препаратов, например, антибиотиков,  неправильным питанием и даже стрессом.

опасность диареи – это обезвоживание. Поэтому до осмотра врача следует возмещать потери воды и солей.

В аптеках большой выбор специальных порошков, которые растворяют в воде и дают ребенку по 5-10 мл каждые 5-10 минут.

Иногда расстройство стула может случиться во время прорезывания зубов, когда ребенок тянет все в рот. Конечно, простерилизовать все вокруг невозможно, поэтому в организм ребенка попадают бактерии, которые размножаются и вызывают расстройство стула. Обычно жидкий стул в таких случаях длится 3-4 дня, если проблема осталась, надо бить тревогу.

Стул с частичками непереваренной пищи

Частички пищи в стуле могут быть связаны с перееданием, недостаточным пережевыванием пищи, кормлением продуктами не по возрасту и др. При нарушениях пищеварения, кроме кусочков непереваренной пищи, стул может стать более жидким с добавлением слизи. Если стул резко меняется, ребенка что-то беспокоит, появляются другие симптомы, нужно обратиться к врачу.

Другое дело, если вы видите непереваренные частички пищи в стуле в период введения прикорма. Родителям не стоит из-за этого переживать, так как кишечник все еще незрелый, он растет и развивается, а значит, просто не способен переварить тот объем еды, который к нему поступает. Если нет других проявлений (понос, запор, кровь или слизь в стуле), можно просто понаблюдать. 

Твердый комок

Стул повышенной плотности можно наблюдать, когда ребенок долго не ходит в туалет. Разовая задержка стула случается у каждого ребенка. Например, ребенок начинает посещать детский сад и сдерживает стул из-за непривычных  условий. Кал скапливается в нижней части кишечника, в области ануса, и формируется плотный комок. Из-за этого могут возникать запоры.

Критерии запоров по мнению международной группы экспертов:

1. Если ребенок не ходит в туалет дольше обычного на 25% времени.

2. Если ребенок ходит по-большому реже 2 раз в неделю.

3. Если ребенку приходится чрезмерно тужиться.

4. Если стул слишком твердый или комковатый.

При запорах у ребенка в первую очередь нужно скорректировать питание и наладить питьевой режим. Если запоры продолжаются, важно обратиться к врачу. 

Пенистый стул со слизью

Пенистый стул может часто встречаться у детей раннего возраста. Это может быть симптомом лактазной недостаточности, пищевой аллергии, бродильной диспепсии, кишечной инфекции и др. С такими симптомами нужно обязательно обратиться к педиатру для назначения необходимых обследований и лечения.

Стул с примесью крови

Алая кровь или прожилки крови в стуле чаще всего возникают из-за трещин в заднем проходе у детей из-за запоров, поэтому нужно лечить запор. Кроме того, кровь в стуле может быть симптомом серьезных кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллезной инфекции), онкологии, образования полипов и пр, поэтому обратиться к врачу, если вы видите такой стул, нужно незамедлительно.

ЖИРНЫЙ, БЛЕСТЯЩИЙ СТУЛ

Жирный стул связан с нарушением усвоения жиров, может возникать и при диарее, и при запорах.

В некоторых случаях так происходит из-за функциональной незрелости кишечника, но определить это может только врач.

Жирный стул может быть также симптомом заболеваний поджелудочной железы, а также печени и желчевыводящих путей. Поэтому если вы обнаружили такой стул у ребенка, не медлите, обращайтесь к врачу. 

Стул с сильным резким запахом

Неприятный запах – в принципе норма для детского стула, даже дети не ландышами какают. Но некоторые особенности запаха должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к педиатру.

 Например, сероводородный запах говорит о вирусных, бактериальных инфекциях или заболеваниях кишечника. При лактазной недостаточности – запах стула очень кислый и резкий.

При этом вместе с запахом обычно меняется и консистенция стула, чаще всего запах – это вторичное проявление каких-то нарушений пищеварения.

Стул в виде мелкого горошка

Плотный стул, состоящий из твердых мелких комочков, так называемый «овечий кал», говорит, как правило, о спастическом запоре. Из-за повышенного тонуса кишечника каловые массы оказываются сдавленными и не могут продвигаться.

Это может быть связано с погрешностями питания, с введением нового прикорма, обилием в рационе углеводистой пищи. Также подобный симптом может возникнуть на фоне стресса или низкой физической активности ребенка. Лечение назначает врач в зависимости от причины.

Прежде всего, следует наладить режим питания, исключить стрессы, обеспечить ребенку необходимую физическую нагрузку и употребление достаточного количества воды.

Как помочь ребенку?

При нарушении пищеварения многие родители обращаются к врачу с просьбой выписать лекарства, которые помогут нормализовать стул, но при этом не задумываются об изменении рациона питания ребенка. Это неправильно. Нарушения пищеварения в первую очередь исправляют с помощью корректировки рациона питания ребенка.

Вот общие рекомендации для детей, у которых есть проблемы с пищеварением:

Для детей, находящихся на ГВ, нужно скорректировать режим питания ребенка и матери.

  • Нормализуйте режим вскармливания ребенка и исключите перекорм.
  • Исключите в своем рационе продукты с танином (шоколад, кофе, какао, чай, гранатовый сок и др.) и продукты с высоким содержанием животных жиров. Также кормящей женщине нужно пить достаточное количество жидкости и употреблять больше продуктов, стимулирующих моторику кишечника: свежие кисломолочные продукты, блюда с высоким содержанием пищевых волокон.
  • Вводите прикорм в соответствии с рекомендуемой схемой вскармливания, не ранее 4-5 месяцев жизни.
  • Для первого прикорма выбирайте продукты с высоким содержанием пищевых волокон: овощное пюре (пюре из тыквы, зеленого горошка, кабачка, цветной капусты, стручковой фасоли).
  • В качестве зернового прикорма лучше всего подходят гречневая и кукурузные каши.

При искусственном вскармливании нужно пересмотреть режим питания ребенка.

  • Контролируйте разовые и суточные объемы пищи для исключения перекорма и следите за динамикой прибавки массы тела. Откажитесь от родительской тактики до «последней капли».
  • Выбирая смесь, отдавайте предпочтение продуктам, в состав которых входят олигосахариды – это естественные пребиотики, которые стимулируют рост и жизнедеятельность микрофлоры кишечника. Также обратите внимание на пробиотики в составе – это культура живых бактерий.
  • Первый прикорм начинайте с продуктов с высоким содержанием пищевых волокон.

Корректируем питание у детей раннего и дошкольного возраста: 

  • Если у ребенка случаются боли в животе и спазмы кишечника, вначале ограничьте прием грубой механически раздражающей пищи, по возможности полностью исключите клетчатку.
  • Постоянно давайте ребенку свежие фрукты без кожицы и соки с мякотью.
  • Вводите в рацион легкие салаты, пюре, свежие кисломолочные продукты, мясо и рыбу в измельченном виде, белый хлеб вчерашней выпечки, мед, варенье, джемы.
  • После сокращения болей в животе можно увеличить в рационе ребенка продукты, содержащие пищевые волокна, – хорошо пропеченный отрубной хлеб, печенье из муки грубого помола.
  • Овощи и фрукты должны составлять не менее 50-60 % рациона и употребляться только в термически обработанном виде, потому что такая пища легче усваивается. Показаны свекла, морковь, зеленый горошек, стручковая фасоль, тыква, кабачки, спаржа, красный сладкий перец. Можно употреблять овощи в виде салатов, винегретов, пюре, заправленных растительным маслом или 5%-ной сметаной.​​​​
  • Ограничьте продукты, повышающие газообразование в кишечнике: цельное молоко, бобовые, свежая капуста, редис, виноград и его сок. Исключите шоколад, какао, нежные сорта белого хлеба, булочки и пироги, зеленый чай, мучнистые супы, чернику, бруснику, кизил, манную и рисовую каши, лапшу и другие макаронные изделия.  
  • На пользу пойдут продукты, содержащие калий, – печеный картофель и сухофрукты (курага, чернослив, инжир, финики, банан).
  • При лечении запоров важно пить больше жидкости. Ребенок раннего возраста должен выпивать не менее 2-3 стаканов в день кипяченой воды, компотов, морсов, среднеминерализованной воды.

В заключении хотелось бы отметить, что детское пищеварение во многом зависит от того, как питается ребенок. Не стоит спешить с введением лекарственных препаратов, всегда можно ввести продукты, которые помогут сделать так, чтобы желудок ребенка  работал как часы.

Ольга Давлетбаева, иллюстрации: Евгения Булгакова

Nestogen® 3 Кисломолочный

Молочко Nestogen® 3 специально создано, чтобы поддерживать пищеварение малыша. Ведь когда животик работает как надо, то и настроение отличное!

Узнайте больше о том, как молочко Nestogen® 3 заботится о детском пищеварении

Если вы хотите поделиться личным опытом или рассказать о проблеме для статьи на нашем портале, пишите на editor@rebenok.by

Источник: https://rebenok.by/articles/stature/healts/26338-izuchaem-soderzhimoe-gorshka-kogda-roditelyam-bit-trevogu.html

Стул у грудничка: норма и отклонения

Цвет кала комаровский

После рождения крохи важным показателем состояния здоровья является стул грудничка, поэтому мамочки всегда должны обращать на него внимание.

Нужно знать отличия при грудном и искусственном вскармливании, как изменяется стул малыша после введения прикорма, цвет и запах в норме, и что будет влиять на эти показатели, а также количество испражнений в сутки.

Родители должны следить за состоянием своей крохи и в случае каких-либо отклонений обращаться к доктору.

Какой стул новорожденного и грудничка можно считать нормой?

Пока малыш находится в роддоме, его кал имеет темный цвет, густую и немного вязкую консистенцию и называется меконием. Эти характеристики объясняются наличием в пищеварительном тракте крохи остатков околоплодных вод, которые часто проглатываются пока кроха находится в утробе.

Спустя 2-3 дней кал меняется, это происходит в связи с тем, что начинается полноценное вскармливание, запускаются процессы работы пищеварительного тракта. Но при этом нужно отметить, что характер стула зависит от типа кормления: естественное (грудное) или искусственное вскармливание.

Стул при естественном вскармливании

У деток, которые находятся исключительно на грудным вскармливании, кал имеет некоторые особенности:

  • цвет его становится зеленовато-желтым;
  • консистенция – такой кал часто сравнивают с горчицей, или же с гороховым супом;
  • запах – может быть кисломолочным или практически отсутствовать.

Частота испражнений:

  • в первый месяц жизни зависит от количества кормлений: обычно после каждого вскармливания кроха опорожняет кишечник.
  • ко второму-третьему месяцу частота сводится к 4-5 в день;
  • после 5-6 месяцев – до 3-4 раза в сутки;
  • после 7 месяцев – 1-2 раза/сутки.

Стул грудничка на искусственном и смешанном вскармливании

У деток, которых кормят или докармливают адаптированными смесями, характеристики кала:

  • цвет кала колеблется от светлого желтого до коричневатого, но могут быть и зеленые каловые массы, все зависит от составляющих компонентов смеси;
  • консистенция кала при искусственном вскармливании – более густая, чем при грудном кормлении;
  • запах становится более резким и выраженным.

Смеси перевариваются немного дольше, чем грудное молочко, поэтому частота испражнений может быть нерегулярной: от 4-6 до 1-2 раз в день.

Стул после введения прикорма

Когда приходит время вводить новые продукты в детский рацион, происходит адаптация системы пищеварения к ним и изменяется характер стула:

  • цвет может приобретать различные оттенки (зеленоватый, коричневый, желтый), часто это зависит от продуктов прикорма;
  • по консистенции каловые массы становятся более оформленными – сначала по консистенции они напоминают густую сметану или пюре, а к возрасту 10-12 месяцев приобретают характерную форму;
  • запах становится выраженным.

Частота будет зависеть от количества кормлений и введенных в рацион новых продуктов. Иногда при переходе на кормление смесями, стул становится густым и это приводит к запорам – отсутствие испражнений более 24 часов, особенно в течение первых месяцев жизни, может свидетельствовать о патологических состояниях и нужно проконсультироваться с педиатром.

Что может изменять цвет и запах кала у грудничка

Характер детских испражнений зависит от некоторых факторов:

  • переход на искусственное вскармливание или смена одной смеси на другую – кал может приобретать другие оттенки, иметь более резкий запах и становиться более густым;
  • прием лекарственных препаратов (антибиотики, препараты железа);
  • физиологическая желтуха (кал имеет коричнево-оранжевый оттенок).

Если состояние крохи нормальное, а стул не имеет примесей, то это не повод для беспокойства.

Примеси в кале – когда нужно беспокоится:

  • кал с непереваренными комочками – это створоженное непереваренное молочко, которое свидетельствует о недостатке ферментов, иногда комочки в стуле появляются при переедании, или после введения прикорма;
  • слизь в кале – воспалительных процессах или дисбиозе;
  • кровь в кале – это очень серьезное проявление, это может возникать при трещинах прямой кишки, полипах, энтеритах, инфекционных болезнях, кровотечениях из нижних отделов пищеварительного тракта;
  • жидкий, пенистый, водянистый стул – наличие пены в кале может быть следствием аллергических реакций, дисбиоза и инфекционных процессов, иногда водянистый стул встречается при прорезывании зубов.

При появлении любых примесей в кале нужно обратиться за консультацией к доктору, даже если у ребенка нет повышения температуры и других симптомов.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/stul-u-grudnichka-norma-i-otkloneniia-5e94124b0a471779a8544fe8

Очень полезная статья про стул грудного ребенка!!! – у грудничка жидкий зеленый стул

Цвет кала комаровский
Дисбактериоз у грудного ребенка или гадание по содержимому подрузников

Очень часто родители грудничков в России сталкиваются с необходимостью сдать анализы на дисбактериоз, а потом и лечить его.

Ситуация обычно развивается по следующему сценарию: у ребенка наблюдается жидкий по сравнению с детьми на искусственных заменителях грудного молока и взрослыми стул, или зеленоватый стул, или пенистый стул, и врач рекомендует сдать анализы на дисбактериоз.

Назначенное лечение, как правило, включает в себя прием препаратов, содержащих полезные бактерии-пробиотики и дрожжи. В худшем случае, грешат на грудное молоко и рекомендуют перевести ребенка на иные виды вскармливания.

Что же такое дисбактериоз? Бывает ли он у грудных детей? Что делать, если ребенку ставят такой диагноз? Нужно ли волноваться? (Прим. автора. Тут я немного забегу вперед, чтобы успокоить всех мам.

Дисбактериоз у грудных детей – неслыханная вещь!) Давайте шаг за шагом разберемся с вопросом, который поглощает умы всех мам во всех уголках планеты – содержимое подгузников ребенка и что это значит.

Содержимое кишечника и подгузников здорового грудничка

В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери.

Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

В грудном молоке содержится бифидус-фактор, вещество, которое способствует росту бифидобактерий. Неудивительно, что бифидобактерии составляют 95-99% флоры кишечника детей на грудном вскармливании. Бифидобактерии, которые иногда называют еще пробиотиками, являются частью здоровой флоры кишечника.

Да-да, это те самые пробиотики, которые обычно прописывают как лечение от дисбактериоза. Эти добрые «рыцари» способствуют пищеварению, нормальной работе иммунной системы, а также не дают разростаться потенциально патогенным бактериям, которые приводят к заболеваниям.

Бифидобактерии преобладают в кишечнике у грудного ребенка до тех пор, пока грудное молоко составляет бо́льшую часть питания ребенка. Помимо этого, в кишечнике грудничка в небольших количествах могут обитать стрептококки, бактероиды, клостридии, микрококки, энтерококки и кишечная палочка (E.Coli).

Все эти микроорганизмы являются нормальной флорой пищеварительного тракта ребенка на грудном вскармливании.

Сразу же после рождения ребенок начинает сосать грудь и получает молозиво, которое обладает слабительным эффектом. Это помогает быстро избавиться от первого стула новорожденного – мекония. Меконий – черный, липкий, похожий на смолу стул, без запаха. При частых прикладываниях в первые сутки, меконий выходит за первые 48 часов.

По мере прихода молока, стул новорожденного меняется с темного на более светлый. Переходный стул обычно зеленоватого цвета и жиже, чем меконий. К пятому дню жизни ребенка его стул становится желтым, похожим на горчицу или густой гороховый суп, часто зернистым, с вкраплениями, похожими на кусочки творога.

Цвет стула грудного ребенка может варьироваться от желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Изредка стул может быть зеленым или пенистым.

У стула грудных детей нет запаха или же запах неотталкивающий и слабый сладковатый или творожистый запах (что невероятно помогает менять грязные подгузники!)

В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка – в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки – два, на третьи – три.

После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления.

Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка – его невозможно не услышать и пропустить.

По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации – от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (сухой, твердый стул) – стул ребенка попрежнему неоформленный, пюреобразный.

Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку.

Как мы видим, нормы дефекации и стула грудных детей значительно отличаются от нормы взрослых. То, что стало бы признаком беспокойства и поводом обратиться к врачу у взрослых, является нормой у грудничков.

Для сравнения, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека.

У детей на искусственном вскрамливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом.

Содержимое подгузника грудничка, на которое следует обратить внимание

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена – все что требуется для решения проблемы.

Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока.

Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди.

Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее. Об этой проблеме можно узнать больше в статье Значение учета частоты стула новорожденного.

Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже.

В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий.

О том как справляться с аллергией у грудного ребенка можно узнать в статье Аллергии и семья грудного ребенка.

Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый – это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков.

В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника.

Американская ассоциация педиатрии рекомендует обязательно продолжать кормить ребенка грудью во время острого поноса. Исследования показывают, что прекращение кормления во время поноса увеличивает продолжительность и серьезность заболевания, а также вдвое увеличивает риск смертности.

Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время. Подробнее о введении прикорма написано в статье Когда вводить прикорм?

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз (от гр.

dys- «нарушение, расстройство», bacterio- «бактерии» и –sis «состояние») или дисбиоз – нарушение качественного или количественного баланса микроорганизмов в организме, в данном случае, в кишечнике.

Это значит, что изменилась пропорция бактерий в кишечнике или там появились необычные для нормальной флоры микроорганизмы. Дисбактериоз часто связывают с лечением антибиотиками и кишечными инфекциями.

Диагностирование дисбактериоза проводится по симптомам или же анализом кала на дисбактериоз.

Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) – документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении.

Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул.

Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов.

Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи.

Все эти симптомы не у грудных детей действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У грудных детей каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей?

Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей.

Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, шигеллы, ротавируса и лямблии.

Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

Когда нужно обратится к врачу?

В крайне редких случаях грудному ребенку может понадобиться медицинская помощь.

Обратитесь к врачу, если у ребенка в первые недели жизни наблюдается

  • понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул);
  • рвота;
  • темпаратура;
  • летаргия;
  • низкий набор веса;
  • потеря в весе.

Обратитесь к врачу с грудным ребенком любого возраста, если у ребенка появились признаки обезвоживания

  • слабость;
  • сонливость или летаргия;
  • слабый плач;
  • кожа не разглаживается быстро, если ее ущипнуть;
  • отсутствие слез;
  • сухой рот, во рту мало или отсуствует слюна;
  • менее двух мокрых подгузников в сутки;
  • моча темная, с сильным запахом;
  • запавший родничок;
  • температура

Что нужно знать и помнить кормящей маме?

Кормление грудью является самой настоящей страховкой здоровья желудочно-кишечного тракта ребенка в течение первых лет жизни. Грудное молоко способствует росту бифидобактерий, которые препятствуют колонизации кишечника болезнетворными бактериями, а также содержит антитела и факторы, которые защищают ребенка от болезни, даже если патогенным бактериям удалось прижиться в кишечнике. Кормление грудью помогает восстановить баланс микрофлоры кишечника ребенка после лечения антибиотиками. Попросту говоря, грудным детям дисбактериоз не страшен.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/01medicina/1474687

Слизь в кале у ребенка – Комаровский о причинах и лечении слизистого стула у грудничка

Цвет кала комаровский

Кал со слизью у грудничка способен вызвать серьезное беспокойство со стороны родителей, которые в процессе смены подгузника и проведения гигиенических процедур по уходу за кожей ребенка, обнаружили, что в фекалиях находится примесь слизистого содержимого.

При стабильно работающем кишечнике в опорожнениях малыша не должно быть признаков никаких посторонних примесей.

Их наличие может указывать на нарушение дисбаланса полезных и болезнетворных бактерий, либо же является первым симптомом развития куда-более серьезного заболевания внутренних органов системы пищеварения.

В среднем слизь в кале у ребенка до 1 года встречается у 80% новорожденных, но продолжительность этого физиологического явления не существенна и в большинстве случаев консистенция стула приходит в норму спустя 2-3 дня без специального медикаментозного воздействия.

Как это выглядит и проявляется?

Слизь в кале у новорожденного может присутствовать в большом объеме или составлять незначительную часть от общего количества фекалий. Кроме этого разделяют стул по степени плотности его консистенции и цветовому оттенку.

Данные классифицирующие факторы играют существенную роль в постановке точного диагноза и определении причины нарушений в работе желудочно-кишечного тракта у малыша. Стул со слизью у грудного ребенка выглядит следующим образом.

По насыщенности пигментного окраса и сопутствующим характеристикам:

  • ярко-оранжевый с неприятным запахом тухлых яиц,
  • светло-коричневый, отличающийся плотной структурой и пластичностью,
  • зеленый (в большинстве случаев появляется данный оттенок слизи в кале у грудничка на ГВ (грудном вскармливании),
  • другой цвет (в случае употребления ребенком лекарственных препаратов таблетированной формы выпуска, защитная оболочка которых содержит в своем составе пигмент).

Исходя из этих данных, врача-педиатр, проводящий первичный осмотр грудничка, делает соответствующие выводы и может заподозрить наличие у ребенка того или иного заболевания, чтобы назначить дальнейшее диагностическое обследование и поставить окончательный диагноз.

По консистенции:

  • кашеобразная, когда степень плотности фекалий сложно назвать диареей, но все же опорожнение происходит в более жидкой форме, чем обычно,
  • неоднородная (стул перемешан с жидким калом и более плотными массами),
  • жидкая (фактически это понос со слизью у грудничка, когда какашки с характерной формой полностью отсутствуют, а преобладает исключительно водянистая масса с резким запахом.

В зависимости от того, что спровоцировало такое поведение органов пищеварения у малыша, доминирует тот или иной оттенок кала со специфической консистенцией.

Причины кала со слизью у ребенка

Существует не такое большое количество патологий, которые способны вызвать образование слизистых выделений с кишечнике с их выбросом в каловые массы. Поэтому на основании богатого практического опыта в области педиатрии, выделяют следующие факторы, наличие которых становится причиной данного явления:

  • неправильно сформированный режим питания, когда присутствуют слишком большие или короткие интервалы между кормлением детей (особенно, если у матери пропало молоко и малыш находится на прикорме смесями, биологическая ценность которых в любом случае ниже от натурального грудного питания),
  • пища, которая дается ребенку, подобрана неправильно, не по его возрасту или кишечник пока еще не достаточно созрел для переваривания, а также усвоения грубых продуктов,
  • мать, кормящая младенца грудью, не соблюдает правила по формированию собственного меню, употребляет пищу, которая перенасыщает молоко жирами, что исключает его нормальное усвоение новорожденным (по этой причине довольно часто у ребенка жидкий стул со слизью),
  • аллергическая реакция на искусственные смеси, используемые в прикорме, а также не восприятие детским организмом молочного белка, что выражается в воспалительных процессах, протекающих в слизистой оболочке и тканях толстого кишечника,
  • пищевое или инфекционное отравление, спровоцированное попаданием в организм малыша бактериальных, вирусных, грибковых микроорганизмов из окружающей среды или от матери вместе с пищей,
  • побочные свойства лекарственных препаратов, которые были назначены лечащим врачом для купирования других сопутствующих заболеваний (особенно часто грудничок какает со слизью, если с первых дней своей жизни он заболел опасным инфекционным заболеванием воспалительной этиологии, а для его лечения назначили к употреблению антибиотики),
  • глистная инвазия, когда слизистые выделения по своей природе происхождения — это последствия паразитарной активности гельминтов (в таком случае необходимо обращать особое внимание на то, нет ли в фекалиях мертвых особей плоских червей),
  • дисбактериоз кишечника с клинической картиной доминирования болезнетворных бактерий над полезной микрофлорой, расстраивая и нарушая стабильное функционирование данного органа пищеварения.

Если новорожденный какает слизью в течении 2-3 дней, а затем ситуация с выделением фекалий нормализуется, то не стоит бить тревогу и преждевременно подозревать наличие какого-либо заболевания.

 Вполне возможно, что это локальный сбой в работе ЖКТ, который больше не повториться.

 Намного хуже, когда сгустки слизи присутствуют в стуле малыша постоянно, не исчезают и увеличиваются в объемах.

Диагностика и анализы

Для того, чтобы установить истинную причину, почему образовалась слизь в стуле у ребенка, необходимо провести комплексное обследование его организма.

Для этого родители должны записаться на консультацию к врачу-педиатру, который является их участковым доктором и регулярно смотрит малыша на предмет возможных отклонений в развитии.

Задача этого специалиста провести первичный осмотр маленького пациента и назначить ряд анализов, которые потребуется сдать в обязательном порядке, дабы понять этиологию недуга.

С этой целью в отношении ребенка проводятся следующие диагностические манипуляции:

  • бактериологический посев каловых масс, чтобы определить баланс полезной и патогенной микрофлоры (в первую очередь исключается фактор дисбактериоза и возможное наличие расстройства кишечника, вызванное инфекционными микроорганизмами),
  • соскоб из окружности анального кольца (образцы отобранного биологического материала направляются в лабораторию для исследования и определения присутствия в органах пищеварения ребенка глистов),
  • кровь с пальца для ее клинического анализа (если состояние малыша критическое, присоединяется повышение температуры и другие опасные симптомы, то не исключено, что потребуется сдача венозной крови),
  • УЗИ органов брюшной полости с подробным изучением диффузных изменений в тканях кишечника, желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

В большинстве случаев данного перечня анализов вполне достаточно, чтобы врач поставил ребенку окончательный диагноз и сформировал курс медикаментозной терапии.

В крайних случаях может быть назначено эндоскопическое исследование кишечника, когда во внутрь анального отверстия вводится специальный зонд, который продвигают в кишечник и исследуют состояние его слизистой оболочки, а также первичных слоев эпителия.

Что делать — доктор Комаровский про слизь в кале у ребенка

Известный специалист в области педиатрии, советует не спешить с выводами, если внезапно в каловых массах новорожденного появились примеси слизи.

Рекомендуется подождать 2-3 дня, понаблюдать за работой пищеварительной системы малыша, приметить, какие именно продукты питания провоцируют такую реакцию органов ЖКТ и только после этого поднимать тревогу.

Слизь в стуле у грудничка Комаровский объясняет тем, что детский кишечник еще полностью не приспособился к самостоятельной жизнедеятельности.

У некоторых новорожденных отмечается незрелость тканей данного органа пищеварения к продуктам с грубой консистенцией, которые включаются в рацион первого прикорма. Поэтому, мнение Комаровского такого, что в случае отсутствия стабилизации работы кишечника у маленького ребенка в течении первых 2 суток, родителям необходимо записаться на консультацию к врачу-педиатру, а также сдать анализы.

Только после этого, получив на руки заключения специалистов, можно узнать причину недуга, а также при необходимости подобрать соответствующую терапию. Самостоятельное лечение категорически запрещено и способно вызвать ухудшение самочувствия малыша, вплоть до еще большего расстройства пищеварительной системы с появлением признаков диареи.

(2 2,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://fok-zdorovie.ru/zhkt/doktor-komarovskij-pro-prichiny-slizi-v-stule-u-detej

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.