Анализ из носа на аллергию как называется

Содержание

Мазок из носа на аллергию и другие анализы для выявления аллергического ринита, определение эозинофилов в риноцитограмме

Анализ из носа на аллергию как называется

По статистическим данным аллергией болеют от 10 до 40 процентов населения.

Одной из самых распространенных форм заболевания является аллергический ринит, который часто путают с инфекционным или вазомоторным.

Но как отличить аллергию от других заболеваний? Для этого важно пройти диагностику, включающую обследование врача и сдачу анализов.

Причины

Аллергическим ринитом чаще всего страдают люди с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

Частые аллергены

Среди самых распространенных аллергенов особенно выделяются:

  1. растительная пыльца;
  2. шерсть, перья и экскременты домашних животных;
  3. пылевой клещ;
  4. плесневые грибы;
  5. пищевые аллергены (цитрусовые, орехи, коровье молоко, морепродукты).

Симптомы

К симптомам заболевания относится заложенность и выделения из полости носа, зуд в области глаз и носа, частое чихание. Иногда также бывает отек носа и всего лица, покраснение глаз, чувство першения в горле.

Диагностика, как определить аллерген

Состоит из нескольких этапов, каждый из которых имеет свою диагностическую ценность. Окончательная цель диагностики — выявить конкретный аллерген и классифицировать вид аллергии.

Сбор анамнеза для выявления аллергена

Сбор совокупных данных помогает оценить текущее состояние пациента и назначить ему необходимые анализы, после чего подобрать подходящую схему лечения.

Метод имеет перечень конкретных вопросов. Обычно пациента расспрашивают о следующих данных:

  1. История развития болезни: симптомы, эпизодичность, влияние на работоспособность, сопутствующие заболевания.
  2. Сбор данных семейного анамнеза, генетическая предрасположенность.
  3. Развитие в раннем детском и школьном возрасте, заболевания и патологии.
  4. Перенесенные травмы и операции.
  5. Характеристика условий проживания.
  6. Вредные привычки.

Первичная диагностика и анализы

Врач-ЛОР помогает выявить характер ринита (аллергический или неаллергический), уточнить сезонность и обстановку (для выявления сезонного и круглогодичного аллергического ринита, в которой проявляются симптомы, определить возможные патологии носовой полости.

Если поставлен диагноз аллергический ринит, то за дальнейшей консультацией и непосредственно планом лекарственного лечения лучше обратиться к аллергологу. Он помогает выявить истинную причину заболевания и назначить терапию.

Риноскопией называется метод исследования носовой полости, ее обычно назначает отоларинголог. Это абсолютно безопасная процедура помогает выявить патологии в носовой полости, диагностировать воспаления, которые нельзя обнаружить при обычном осмотре.

Лейкоцитарный анализ крови показывает концентрацию лимфоцитов, базофилов, нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. Увеличение или уменьшение их числа может быть признаком множества заболеваний, в том числе аутоиммунных, инфекционных, аллергических реакциях. Например, повышенное число базофилов говорит об аллергии или наличии опухолей в организме.

Исследование мазка из носа на аллергию

Мазок из носа на аллергию называется риноцитограмма. Анализ помогает определить характер ринита: инфекционный или аллергический.

В норме в полости носа присутствует огромное количество микроорганизмов, но при снижении уровня иммунитета оно меняется.

При этом увеличивается количество белых кровяных телец в результате ответа иммунной системы.

При аллергической реакции в мазке повышено число эозинофилов. Диагностика помогает сосчитать количество различных клеток благодаря их окрашиванию в разные цвета.

Нанесение аллергенов на царапины на коже

Кожное тестирование – одна из самых распространенных и точных методик анализа для выявления чувствительности организма к конкретным аллергенам.

На кожу или внутрикожно вводится аллерген, который вступает в реакцию со специальными клетками. Результатом становится развитие местной аллергической реакции. Обычно используется определенный перечень распространенных аллергенов.

Иногда пробы показывают ложный результат из-за нарушения их постановки, неправильных условий хранения аллергенов, снижении кожной реакции или приема антигистаминных препаратов. Одной из самых распространенных причин недостоверного результата является слишком близкое расположение тестовых царапин.

Выявление специфических иммуноглобулинов Е

Один из классов иммуноглобулинов принимает участие не только в формировании иммунитета, но и в аллергических реакциях. Так, при повышенном содержании Ig Е возможен аллергический ринит, дерматит, атопическая астма. Показаниями к проведению этого анализа считаются:

  • Гиперчувствительность кожных покровов;
  • невозможность отменить прием антигистаминных препаратов для проведения кожных тестов;
  • несоответствие результатов кожных аллергопроб данным анамнеза.

Обследование позволяет выяснить, связан ли механизм реакции аллергии с иммуноглобулином. Для анализа берется сыворотка крови.

Провокационный тест с выявленными аллергенами

Этот вид анализа основан на введении конкретных аллергенов в носовую область в виде капель. Он назначается при несоответствии анамнеза пациента и данных кожного теста, сомнении в правильности анализа аллергопроб.

Тест назначают лишь по показаниям специалиста-аллерголога, в специально оборудованном помещении для оказания неотложной помощи при необходимости.

Внимание! Тест не проводят детям младше 5 лет.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика помогает отличить аллергический ринит от вазомоторного и острого инфекционного.

Она включает в себя следующие обследования: исследование носовых выделений и крови на предмет эозинофилии, сбор анамнеза и кожные тесты при необходимости. В комплексе эти методы помогают оценить состояние пациента и поставить точный диагноз.

Профилактика аллергического ринита

К сожалению, особых профилактических мер не разработано. Основной мерой профилактики является прерывание контакта с аллергеном. Если это невозможно — свести контакт к минимуму.

Если у вас имеется генетическая предрасположенность к аллергии, важно устранить воздействие всех возможных аллергенов. Одним из современных средств, успевших положительно себя зарекомендовать, являются малозаметные фильтры в нос, которые удерживают значительную часть аллергенов.

Лечение

Существует несколько способов лечения. В независимости от выбранного способа, важно устранить любой контакт с аллергеном.

Затем врач индивидуально подбирает антигистаминные препараты нового поколения, если они не помогают, то назначаются глюкокордикоиды.

Для лечения могут назначить лекарства в виде капель, спрея, таблеток, ингаляций, промываний и даже мазей.

В некоторых случаях возможен хирургический способ лечения радиоволнами, направленный на уменьшение объема носовых раковин.

Спрей от заложенности носа «Назонекс»

Своевременное лечение аллергии поможет значительно облегчить ее симптомы и предотвратить возможные последствия.

Источник: https://medic.land/allergiya/diagnostika-a-rinita.html

Как называется анализ из носа на аллергию

Анализ из носа на аллергию как называется

По статистическим данным аллергией болеют от 10 до 40 процентов населения.

Одной из самых распространенных форм заболевания является аллергический ринит, который часто путают с инфекционным или вазомоторным.

Но как отличить аллергию от других заболеваний? Для этого важно пройти диагностику, включающую обследование врача и сдачу анализов.

Кожные аллергопробы

Нанесение аллергенов на царапины на коже

Кожное тестирование – одна из самых распространенных и точных методик анализа для выявления чувствительности организма к конкретным аллергенам.

На кожу или внутрикожно вводится аллерген, который вступает в реакцию со специальными клетками. Результатом становится развитие местной аллергической реакции. Обычно используется определенный перечень распространенных аллергенов.

Иногда пробы показывают ложный результат из-за нарушения их постановки, неправильных условий хранения аллергенов, снижении кожной реакции или приема антигистаминных препаратов. Одной из самых распространенных причин недостоверного результата является слишком близкое расположение тестовых царапин.

Внимание! Существует целый ряд противопоказаний, а также особая подготовка к проведения теста. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом об этих моментах!

Ринограмма: Мазки из носа на эозинофилы – хороший способ, чтобы определить причину насморка

Анализ из носа на аллергию как называется

Определиться с причиной затяжного насморка, который не поддается лечению назальными и антибактериальным препаратами, достаточно трудно. Частый или продолжительный насморк у детей, посещающих детский сад, иногда можно считать нормальным явлением. Но когда насморк продолжается месяцами и носит уже хронический характер, то стоит задуматься о диагностике природы его возникновения.

Частой причиной хронического насморка у детей и взрослых является аллергия. Поэтому, чтобы определиться с этиологией возникновения насморка, рекомендуется сделать риноцитограмму, сдать мазки из носа на эозинофилы.

Что такое риноцитограмма

Риноцитограмма (соскоб из носа) – процедура, способная выявить патогенную микрофлору слизистой носовой полости. На основе количества эозинофилов, выявленных в ходе обследования, можно сделать вывод о наличии той или иной проблемы со здоровьем.

Дело в том, что лечение насморка, имеющего аллергический характер, в корне отличается от терапии, направленной на устранение затяжного инфекционного насморка, поэтому при наличии такой проблемы опытные врачи, помимо развернутого анализа крови, назначают риноцитограмму.

Мазки из носа на эозинофилы помогают врачу определиться с причиной затяжного насморка.

Очень часто риноцитограмму также называют анализом на флору, так как в процессе обследования определяется не только количество эозинофилов, но и других клеток, присутствующих в носовой полости.

Что такое эозинофилы

Эозинофилы представляют собой подвид лейкоцитов. Присутствие этих клеток нужно для адекватного иммунного ответа организма в случае наличия гельминтов либо чужеродных агентов.

Когда в носовую полость попадают молекулы вещества-возбудителя, либо начинает развиваться инфекция, именно эозинофилы устремляются к пораженному органу и вызывают воспалительную реакцию. Такой процесс присущ людям с повышенной восприимчивостью к определенному виду аллергенов.

В случае повторного попадания вещества-возбудителя срабатывает ответная реакция и наблюдается клиническая картина с одним или группой признаков, перечисленных ниже:

  • чихание;
  • кашель;
  • першение в носоглотке;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • заложенность носовых пазух.

Иногда бывает достаточно сложно установить этиологию продолжительного ринита, потому, в качестве упрощения диагностики пациентам с хроническим насморком назначаются мазки из носа на эозинофилы, которые позволяют получить материал для риноцитограммы.

Как подготовиться к риноцитограмме

Существует несколько правил, соблюдение которых поможет правильно определить флору носа.

Необходимо прекратить прием антибиотиков за 5 суток до сдачи материала в лабораторию.

За двое суток до сбора соскоба запрещается использовать антибактериальные мази, спреи и капли стероидного типа. Желательно полностью исключить использование каких-либо лекарств (как в носовую полость, так и внешне).

Перед самой процедурой нельзя проводить промывание полости носа даже обычной водой.

Также желательно за 2-3 часа до медицинской манипуляции не чистить зубы и не кушать, пить можно только воду.

Расшифровка результатов

Ваша задача – сдать мазок из носа на эозинофилы, расшифровка результатов и постановка диагноза – дело лечащего врача.

Кроме количества эозинофилов в секрете, берутся в учет и другие составляющие крови:

  • эритроциты – превышение порога этой фракции в носовом секрете характерно таким заболеваниям, как грипп, дифтерия, и некоторым другим инфекционным болезням;
  • лимфоциты – повышение этого показателя в слизи носа свидетельствует о течении хронического инфекционного воспалительного процесса слизистой носа;
  • нейтрофилы – повышение этого показателя чаще всего указывает на острую вирусную либо бактериальную инфекцию.

Мазок из носа на эозинофилы: норма и отклонения

В норме показатель количества эозинофилов в носовом секрете равен нулю. Это говорит о том, что в здоровой носовой флоре их быть не должно.

Также показатель эозинофилов может отклоняться от нормы как в сторону повышения их количества, так и показывать отрицательное значение.

Повышенный показатель (более чем на 10 %) чаще всего говорит о том, что в организме имеется одно из перечисленных ниже отклонений:

  • аллергические или неаллергические респираторные заболевания;
  • узелковый периартериит;
  • бронхиальная астма;
  • аскаридоз либо заражение другим видом гельминтов;
  • лейкемия (заболеванию характерно повышенное содержание эозинофилов не только в носовом секрете, но и в составе крови);
  • паразитарные инвазии.

Отклонение показателя эозинофилов в отрицательную сторону еще называют ложноотрицательным. Отрицательное количество эозинофилов свидетельствует о:

  • вазомоторном насморке, который появляется вследствие неправильной работы сосудов;
  • медикаментозном рините, появляющегося на фоне длительного использования сосудосуживающих и стероидных лекарств;
  • насморке, который связан со сбоем работы нервной либо эндокринной систем.

Мазок из носа на эозинофилы: норма у детей от 1 до 14 лет

Нормальным уровнем содержания эозинофилов в носовом секрете у ребенка считается показатель от 0,5 до 7 %.

Риноцитограмма считается одной из самых безболезненных медицинских манипуляций, поэтому достаточно часто врачи назначают ее детям.

Нормальный порог эозинофилов у взрослых

Вам не помешает знание пределов нормального показателя данной фракции, если ваш лечащий врач порекомендовал пройти ряд анализов, в том числе сдать мазок из носа на эозинофилы. Норма у взрослых мужчин и женщин, независимо от пола, варьируется от 0,5 до 5 %.

Любое отклонение от нормы свидетельствует о начале развития патологического процесса в организме. Мазки из носа на эозинофилы или риноцитограмма – хороший способ для диагностики природы хронического насморка на начальной стадии развития.

Источник: https://FB.ru/article/317368/rinogramma-mazki-iz-nosa-na-eozinofilyi---horoshiy-sposob-chtobyi-opredelit-prichinu-nasmorka

Мазок из носа на эозинофилы: анализ у детей, расшифровка и норма

Анализ из носа на аллергию как называется

Слово «эозинофил» означает: любящий эозин. Лейкоцит так назван потому, что многочисленные гранулы в цитоплазме этой клетки окрашиваются красителем эозином, получившим свое название в честь греческой богини утренней зари Эос (Аврора).

Впервые был описан выдающимся немецким ученым Эрлихом. Эозинофилы являются разновидностью лейкоцитов, цитоплазма которых содержит множество специфических гранул, окрашивающихся этим красителем в красный или розовый цвет. Другие лейкоциты такой окраски не приобретают.

Когда и как берется мазок?

Эозинофилы, как и все лейкоциты, в отличие от остальных клеток, ведущих «оседлый» образ жизни, обладают способностью передвигаться с помощью псевдоподий (ложноножек). После выхода из костного мозга, где они образуются, эозинофильные лейкоциты переходят в кровеносные сосуды и циркулируют в них в течение нескольких часов.

Затем выходят из сосудов, раздвигая клетки сосудистой стенки, и передвигаются, в основном, по направлению легких, кожи и желудочно-кишечного тракта, где находятся до двух недель. Эозинофильные лейкоциты могут выходить на поверхность слизистой оболочки, поэтому их можно обнаружить в мазке из носа. Их основными функциями являются противоаллергическая и противопаразитарная.

Мазок из носа на эозинофилы чаще всего берется в тех случаях, когда трудно установить причину длительно протекающего ринита, который невозможно вылечить обычными средствами, то есть, для диагностики заболеваний, поражающих полость носа. Если насморк длится на протяжении недель и месяцев, это может свидетельствовать о его аллергической природе, что можно подтвердить с помощью этого мазка.

Повышенное количество эозинофилов может указывать на наличие аллергического ринита, лечение которого сильно отличается от терапии инфекционного насморка. Поэтому исследование мазка из носа на эозинофилы играет важную роль в диагностике аллергического насморка.

Показатели эозинофилов

Важно также знать, имеется ли у пациента генетическая предрасположенность к аллергическому риниту, которая играет огромную роль в его возникновении. Если она есть – то развивается аллергический ринит.

Дело в том, что эозинофилы выходят на поверхность слизистой оболочке и при наличии спор грибков, которые обнаруживаются у большинства здоровых людей.

А эозинофилы воспринимают их как паразитов, с которыми они ведут борьбу.

Подготовка к процедуре необходима для правильного забора клинического материала и получения достоверных результатов анализа. Перед проведением процедуры не рекомендуется применять:

  • противоаллергические,
  • сосудосуживающие,
  • антибактериальные лекарственные препараты местного действия.

Непосредственно перед забором материала надо очистить нос от слизи, тщательно сморкаться не желательно. После этого пациент должен слегка запрокинуть голову. Мазок из носа берут с помощью специального ватного тампона, который поочередно вводят в носовые ходы, плотно прижимают к слизистой оболочке и проворачивают его.

Затем проводят риноцитограмму – исследование полученного мазка под микроскопом. Предварительно мазок окрашивают. При этом гранулы эозинофильных лейкоцитов приобретают розовый цвет.

Результатом исследования является описание всех находящихся в образце клеток, грибов, флоры и указание их количества.

Риноцитограмма позволяет выявить увеличение численности эозинофилов, что может свидетельствовать об аллергической природе ринита.

Расшифровка результатов анализа

Результаты анализа оценивают по сравнению с нормальными показателями:

  1. Норма количества эозинофилов в мазке из носа у взрослых и детей, начиная с 13-летнего возраста, составляет 0,5-5%, что соответствует 0,02-0,3 эозинофила на 1 микролитр крови.
  2. У детей младше 13 лет норма немного выше и составляет 0,5-7%.

Степень выраженности аллергической реакции оценивают по количеству эозинофилов в мазке по сравнению с нормой:

  • если эозинофилов не обнаружено или обнаружен только 1 эозинофильный лейкоцит, что является нормой, то это может свидетельствовать об отсутствии активности аллергической реакции,
  • наличие у детей и взрослых 1,1-1,5 эозинофила может соответствовать слабой активности такой реакции,
  • 6-15 клеток свидетельствует о средней активности,
  • 16-20 эозинофильных лейкоцитов соответствует высокой активности,
  • более 20 эозинофильных лейкоцитов в мазке свидетельствует о наличии очень высокой выраженности аллергии.

Повышение количества эозинофилов называется эозинофилией.

Она может свидетельствовать о наличии следующих болезней и состояний:

  1. Аллергические заболевания кожи и респираторных путей – при них количество эозинофилов увеличивается наиболее часто.
  2. Бронхиальная астма.
  3. Неаллергический эозинофильный ринит, причина возникновения неизвестна.
  4. Глистные заболевания (чаще вызванные аскаридами) и любые паразитарные болезни, вызываемые простейшими – такими, как лейшмании, лямблии, амебы, насекомыми, клещами и другими.
  5. Узелковый периартериит, который характеризуется поражением стенок мелких и средних артерий, сопровождающимся воспалением и некрозом. Чаще этому заболеванию неясной этиологии подвержены мужчины среднего возраста.
  6. Лейкемия. Сопровождается поражением сердечных клапанов, что ведет к быстрому развитию сердечной недостаточности. Чаще бывает у детей.
  7. Заболевания, обусловленные стафилококком, который, в частности, провоцирует развитие воспалительных заболеваний уха, горла и носа.
  8. Патология развития легких.
  9. Состояние иммунодефицита.
  10. Употребление некоторых лекарств.

Чтобы получить максимально достоверные результаты, процедуру взятия мазка из носа на эозинофилы через несколько дней повторяют. Эозинофилия не является заболеванием. Это клинический симптом, который наблюдается при разных болезнях или вызывается другими причинами и исчезает при излечении заболевания или устранении причин, вызвавших этот симптом.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/nos/eozinofily-v-mazke-iz-nosa

Мазок из носа на эозинофилы: самый быстрый сбор анализов

Анализ из носа на аллергию как называется

Воспаление слизистой оболочки носа имеет характерные проявления и носит различный характер. При длительном рините установить причину заболевания бывает затруднительно. В этом случае проводится риноцитограмма – мазок из носа на количество эозинофил.

Мазок из носа — процедура быстрая и безболезненная

Что такое эозинофилы?

Эозинофилы – разновидность иммунных клеток, которые содержатся в крови и являются частью лейкоцитарной формулы. Формируются в костном мозге, весь процесс занимает до 8 дней, затем они перемещаются в кровеносную систему, а оттуда во все органы. Продолжительность жизни составляет 1–2 недели. В организме человека выполняют разнообразные функции:

  1. уничтожение чужеродных клеток и гельминтов;
  2. бактерицидная активность;
  3. защита от потенциально опасных микроорганизмов;
  4. замедление роста онкообразований;
  5. регулируют аллергическую реакцию.

При развитии воспалительного процесса клетки перерождаются в фагоциты и уничтожают чужеродные частички. Показатель эозинофилов зависит от количества кортизола, который вырабатывается в плазме за сутки.

Норма клеток

Для определения уровня клеток в организме человека берется анализ крови, мазок из носа и зева. При продолжительном насморке иногда не удается выявить причину его появления. В этом случае больному проводят риноцитограму.

Исследование выполняется в виде соскоба с заднего отдела нижней носовой пазухи, отделяемое окрашивают в разные тона. В зависимости от вида аллергена, типа и стадии аллергической реакции меняется уровень кровяных телец. Показания к исследованиям:

  • отек слизистой;
  • заложенность носа;
  • подозрение на аллергические признаки воспаления в носовых пазухах.

Норма эозинофилов у взрослого колеблется от 1 до 5% от всего количества лейкоцитов или 0,02 –0,3 клеток на 1 мкл крови. Уровень клеток не зависит от пола. В некоторых случаях норма эозинофилов в крови у женщин снижается. Это происходит во время менструации: от начала овуляции до конца цикла. Перед началом месячных их количество, наоборот, слегка повышается.

Норма эозинофилов колеблется в течение 24 часов, в зависимости от режима работы надпочечников. В утренние часы и вечером уровень клеток становится ниже среднесуточного на 20%. С полуночи и до 3–4 ч. – повышается на 30%. Поэтому рекомендуется сдавать анализы крови утром. В слизи и мокроте лейкоцитарные клетки содержатся в минимальных количествах.

Важно! Перед тем, как сдавать мазок из носа на эозинофилы, исключают использование назальных лекарственных препаратов с содержанием кортикостероидов за 24 часа.

Эозинофилы – вид иммунных клеток

Уровень клеток у детей меняется в зависимости от возраста. У грудничков это количество колеблется от 1 до 5%, от года до двух содержание незначительно изменяется и возрастает до 7%. Норма эозинофилов у детей от 4 до 18 лет приближается к показателям взрослых и составляет 1–5%.

В здоровом состоянии слизистую носовых пазух покрывает секрет, который способствует удалению пыли и микробов.

При снижении иммунитета микроорганизмы активируются, что приводит к развитию воспалительного процесса и изменению слизистой. В результате ответа иммунной системы количество полезных клеток повышается/снижается.

 При показателе эозинофилы 0 у взрослого человека говорят о наличии серьезного инфекционного процесса.

Важно! Использование лекарственных препаратов с кортикостероидами, антигистаминных средств может показать ложный результат.

Для повышения достоверности мазок повторяют через 2–3 дня. Если патологических изменений не выявлено, то норма эозинофилов у ребенка и взрослого человека не нарушается.

Увеличение нормы

Повышенные эозинофилы показывают наличие воспаления, причем чем выше этот показатель, тем серьезнее степень заболевания. Различают несколько степеней эозинофилии:

  • легкая – увеличение до 10%;
  • умеренная – 10-15%:
  • выраженная – свыше 15%.

Если увеличены эозинофилы в анализе крови, это может свидетельствовать о наличии:

  • острых аллергических проявлениях;
  • бронхиальной астме;
  • злокачественных опухолей;
  • гельминтов;
  • аллергического насморка.

При аллергии на организм влияют разнообразные раздражители, появляется повышенная чувствительность иммунной системы. В результате слизистая выделяет определенные вещества, которые провоцируют симптомы аллергической реакции.

Вазомоторный ринит вызывает отек слизистой и изменение тонуса кровеносных сосудов в носу. Если повышены эозинофилы у взрослого, это свидетельствует об аллергической природе болезни. В этом случае клетки подкрашиваются в красный цвет специальным раствором (по Романовскому – Гимзе) и становятся видны под микроскопом. Увеличенный уровень эозинофилы в мокроте указывает также на:

  • патологию легких — бронхиальную астму, плеврит;
  • болезнь Лефлера;
  • наличие гельминтов.

Когда эозинофилы повышены у грудничка, причиной такого состояния может быть:

  • аллергическая реакция на коровье молоко или лекарственные препараты;
  • внутриутробная инфекция;
  • пемфигус новорожденных – поражение золотистым стафилококком;
  • атопический дерматит;
  • эозинофильный конфликт.

У детей до трех лет возможно проявление наследственной эозинофилии в виде инфильтратов в легких, приступов астматического бронхита. Первичный эозинофилийный синдром в таком возрасте практически не встречается.

В случае реактивной формы болезни назначается лечение основного заболевания, в результате чего уровень лейкоцитарных клеток нормализуется. Если повышены эозинофилы у ребенка старше трех лет, возможны следующие заболевания:

Источник: http://nasmorkoff.ru/nose/mazok-iz-nosa-na-eozinofily-samyj-bystryj-sbor-analizov/

Микроскопическое исследование мазка со слизистой оболочки носа

Анализ из носа на аллергию как называется

[02-033] Микроскопическое исследование мазка со слизистой оболочки носа

900 руб.

Риноцитограмма – это исследование слизи из полости носа под микроскопом. Оно позволяет определить наличие в носовой слизи клеток, характерных для аллергических или инфекционных заболеваний, вызывающих ринит – воспаление слизистой оболочки носа.

При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка.

Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка.Референсные значения не приводятся.

Результат представляет собой описание общей цитологической картины с подсчетом количества лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, эпителия мерцательного, лимфоцитов, макрофагов, слизи, эритроцитов, дрожжевых грибов, флоры. Врач интерпретирует результат (диф. диагностика ринита), оценивая соотношение количества клеток.

Синонимы русские

Риноцитограмма, цитологическое исследование секрета из полости носа, мазок на эозинофилию, исследование соскоба со слизистой оболочки полости носа, исследование назального секрета.

Синонимы английские

Cytologic study of respiratory tract, Nasal Smear, Nasal smear for eosinophils, Eosinophil smear.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из носа.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Риноцитограмма – исследование выделений из носа под микроскопом. С ее помощью можно выявить изменения, характерные для аллергических реакций организма или для инфекции. Таким образом устанавливают причину воспаления слизистой оболочки носа (ринита).

В норме все стенки полости носа покрыты слизистой оболочкой с секретом, способствующим удалению пыли и микробов. Секрет обладает таким свойством благодаря наличию мерцательного эпителия, имеющего реснички, которые способны колебаться и перемещать слизь вместе с пылью и микробами.

Тем не менее в норме в полости носа обитает большое количество микробов (некоторые виды стафилококков, стрептококков и др), не причиняющих человеку вреда из-за иммунного ответа организма.

Если по каким-либо причинам местный иммунитет снижается, микробы могут приводить к воспалению, возникает острый ринит – расстройство функции носа, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки и насморком.

Кроме того, ринит могут вызывать вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем, в том числе возбудители ОРЗ.

Снижение местного иммунитета может быть вызвано переохлаждением организма, снижением общего иммунитета человека. Развитию насморка также способствует замедление движения мерцательного эпителия.

В результате ответа иммунной системы в слизистой носа повышается количество лейкоцитов – белых кровяных телец. Существует несколько их разновидностей, при бактериальных инфекциях главную роль в защите организма играют нейтрофилы, при вирусных – лимфоциты. Также могут появляться макрофаги.

При аллергии на организм воздействует определенное вещество (аллерген), например пыльца, шерсть, пыль и т. д., к которому возникает повышенная чувствительность иммунной системы.

Такая реакция приводит к выделению в слизистой оболочке носа определенных веществ (гистамина, брадикинина), вызывающих симптомы аллергии. При этом большее значение в данном процессе имеют такие клетки иммунной системы, как эозинофилы (одна из разновидностей лейкоцитов).

При аллергии они могут в большом количестве появляться в крови, а также накапливаться в носовой слизи.

Кроме того, существует вазомоторный (нейровегетативный) ринит, при котором воздействие холода, прием некоторых лекарств, воздействие других физических или психоэмоциональных факторов вызывает острое набухание слизистой оболочки носа и изменение тонуса сосудов носовой полости.

При этом во всех случаях ринита происходит образование и выделение большого количества жидкости, что мы и называем насморком.

Аллергическая природа ринита часто остается невыявленной, хотя она достаточно распространена. Риноцитограмма может помочь в диагностике: особенность эозинофилов, появляющихся при аллергическом рините, состоит в том, что при специальной окраске (по Романовскому – Гимзе) они окрашиваются в красный цвет и становятся доступными для подсчета под микроскопом.

Для чего используется исследование?

При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка. Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка.

Когда назначается исследование?

При длительном насморке (несколько недель и более), сопровождающемся заложенностью носа, чиханием неустановленного происхождения.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Повышение показателей

  • Эозинофилы. Значительное повышение (более 10 % от общего количества лейкоцитов в мазке и более) количества эозинофилов свидетельствует в пользу аллергического происхождения насморка. В то же время следует иметь в виду, что отсутствие большого количества эозинофилов в мазке не позволяет достоверно исключить аллергическую природу заболевания. Уровень эозинофилов также может быть повышен при неаллергическом эозинофильном рините – заболевании, при котором другие признаки (помимо повышения количества эозинофилов в крови и носовой слизи) аллергии отсутствуют. Заболевание часто сопровождается полипами и отсутствием реакции на противоаллергические (антигистаминные) препараты.
  • Нейтрофилы. Увеличение количества данных клеток в мазке может указывать на то, что причиной насморка являются инфекционные агенты (бактерии или вирусы). Повышение уровня нейтрофилов особенно характерно для острой стадии заболевания.
  • Лимфоциты. Повышенное содержание лимфоцитов может быть связано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа.
  • Эритроциты. Появление в мазке эритроцитов может свидетельствовать о повышенной проницаемости сосудистой стенки слизистой полости носа, что характерно для некоторых видов ринита, в частности вызванных дифтерией или гриппом.

Следует отметить, что повышение уровня нейтрофилов и лимфоцитов не является специфичным в отношении инфекции.

Снижение показателей

Отсутствие в мазке эозинофилов, нейтрофилов, других видов лейкоцитов может указывать на:

  • вазомоторный ринит – насморк, не связанный с аллергией или инфекцией;
  • ринит, связанный со злоупотреблением сосудосуживающими назальными спреями;
  • ринит, вызванный другими причинами (гормональными нарушениями, нарушениями психоэмоционального состояния, нарушениями анатомии носовых ходов и др.).

Что может влиять на результат?

Использование назальных спреев, особенно кортикостероидов, может приводить к ложноотрицательным результатам в отношении эозинофилии.

Тот же эффект иногда наблюдается при использовании таблеток, содержащих кортикостероиды, и антигистаминных (противоаллергических) препаратов.



Важные замечания

  • Следует оценивать результаты исследования, сопоставляя данные истории развития заболевания, других исследований и симптомы.
  • Для повышения достоверности результатов рекомендуется повторить обследование через 1-2 недели.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, врач-оториноларинголог, аллерголог-иммунолог.

Литература

  • Пальчун В. Т. Оториноларингология. Национальное руководство, 2008, ГЭОТАР-медиа. 919 с.
  • V Paleri, J Hill. ENT Infections: An Atlas of Investigation and Management, 2010, Atlas Medical Publishing Ltd. P. 116.
  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper,J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison's principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Источник: https://helix.ru/kb/item/02-033

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.